患儿女，6岁，今日突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压不退色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了A、过敏性紫癜B、系统性红斑狼疮C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、药物过敏

过敏性紫癜临床表现包括皮肤紫癜，压之不褪色，多见于下肢和臀部，严重者延及上肢和躯干，关节肿痛，病前1～3周常有上呼吸道感染史，因此考虑患儿可能是过敏性紫癜。

过敏性紫癜多为急性起病，病前1～3周常有上呼吸道感染史，约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状，其临床特点除皮肤紫癜外，还有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。根据本题中患儿的临床表现可判断其患过敏性紫癜的可能性最大。

过敏性紫癜起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，经1～3周潜伏期后发病，有典型特征性皮肤紫癜。单纯型过敏性紫癜是最常见的一种临床类型，主要表现为皮肤瘀点、紫癜，以下肢伸侧最为多见，瘀点略高于皮肤，呈出血性或小型荨麻疹，可伴轻微痒感，此点与急性特发性血小板减少性紫癜区别，故排除D，选A。风湿性关节炎患者的皮肤不会出现紫癜，因此选项B错误。血友病是遗传性凝血功能障碍疾病，故排除C。急性肾炎也可有发病前呼吸道感染症状，但主要临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压，故排除E。解题关键：熟练掌握过敏性紫癜的相关知识，过敏性疾病一般伴有皮肤过敏性瘙痒。