下列各题共用题干王先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不褪色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮A. 淤血红润期B. 淤血浸润期C. 炎性浸润期D. 浅层溃疡期E. 深层溃疡期

记忆型题。
压疮发生的原因主要包括力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿和受限制的病人（B错）。局部组织长期受压属于力学因素，该患者卧床2月，不能自行翻身，骶尾部皮肤持续受压，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，是导致压疮发生最常见的原因（A对）。局部皮肤经常受排泄物刺激属于理化因素刺激，如大量汗液、大小便失禁等，会进一步促进皮肤损害（CE错）。营养不良是导致压疮发生的内因，全身营养缺乏患者皮肤组织较薄，抵抗力弱，一旦受压，缺血、缺氧更为严重，易导致皮肤破损（D错）。
对已发生压疮的患者来说，护理措施以抑制或延缓压疮的进程为主。该患者于骶尾部皮肤出现压疮，皮肤呈紫红色，压不退色，为压疮炎性浸润期的特征，该期皮肤表面水疱易破溃，应减少皮肤摩擦，避免按摩（D错，为本题正确答案）。每2小时翻身1次、床上铺气垫褥可减少局部组织持续受压，保持衣裤及床铺干燥、尿湿后用温水擦净皮肤可减少理化因素对皮肤的刺激，均可阻碍压疮的进程（ABCE对）。

炎性浸润期患者受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡。根据吴先生病情骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色，因此属于炎性浸润期。

处于炎性浸润期患者此期应保护皮肤，避免感染。因此不应每天按摩骶尾部。

根据吴老先生的病情，长期卧床，应着重指导家属学会被动活动的方法，从而防止局部组织长期受压和产生其他并发症。