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患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该A.卡马西平减量B.卡马西平停服C.继续原量服用卡马西平D.测定卡马西平血浓度E.卡马西平加量

题目

患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该

A.卡马西平减量

B.卡马西平停服

C.继续原量服用卡马西平

D.测定卡马西平血浓度

E.卡马西平加量


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  • 第1题:

    某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。

    A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度

    B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度

    C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高

    D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调,可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢

    B、氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢

    C、患者存在漏服卡马西平的情况

    D、患者用药期间自行饮酒

    E、患者存在多服卡马西平的情况

    对给药方案进行调整,正确的是A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度

    B、停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物

    C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D、停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物

    E、减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L

    在这种情况下,此病人应如何调整给药方案A.停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度
    B.停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物
    C.停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
    D.停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物
    E.停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    答案:E
    解析:
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4~10 mg/L。

  • 第4题:

    患儿女,11岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该

    A、改服丙戊酸钠

    B、改服苯妥英钠

    C、停药观察,症状复发继用卡马西平

    D、逐渐减量,1年内无发作可遵嘱停药

    E、保持原剂量,定期复查血药浓度


    参考答案:D

  • 第5题:

    孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A、15~40mg/L

    B、10~20mg/L

    C、50~100mg/L

    D、4~12mg/L

    E、40~90mglL

    此病人出现头痛、头晕、共济失调,最可能的原因A、氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢

    B、氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢

    C、患者存在漏服卡马西平的情况

    D、患者用药期间自行饮酒

    E、患者存在多服卡马西平的情况

    在这种情况下,此病人应如何调整给药方案A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度

    B、停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物

    C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    D、停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物

    E、停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E