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患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P 76次/min，BP 100/70 mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5 cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。诊断应首先考虑A、脾脓肿B、脾结核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤F、脾转移瘤为明确诊断，应进行的检查或处置有A、彩色超声B、三维超声C、增强CTD、平扫MRIE、超声引导下穿刺活检F、开腹探查正确的治疗方案有A、放射治疗B、化学治疗C、动脉导管介入治疗D、碘油栓塞E、手术F、中药

题目

患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P 76次/min，BP 100/70 mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5 cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。诊断应首先考虑A、脾脓肿

B、脾结核

C、脾梗死

D、脾血管瘤

E、脾淋巴瘤

F、脾转移瘤

为明确诊断，应进行的检查或处置有A、彩色超声

B、三维超声

C、增强CT

D、平扫MRI

E、超声引导下穿刺活检

F、开腹探查

正确的治疗方案有A、放射治疗

B、化学治疗

C、动脉导管介入治疗

D、碘油栓塞

E、手术

F、中药

相似考题

1.患者女，20岁，因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。查体：P100次/min，BP90/70mmHg；意识清楚，面色苍白；全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是A、胃破裂B、腹壁血肿C、肝、脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂

2.患者，女，20岁，因"上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2小时"来诊。查体：P 100次／分，BP 90/70mmHg；意识清楚，面色苍白；全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是A、胃破裂B、腹壁血肿C、肝、脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂

3.患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心、呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、心肌梗死 D、急性肠炎 E、急性胃炎

4.男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/min，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A、小肠破裂B、肝破裂C、结肠破裂D、胃破裂E、脾破裂

更多“患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P 76次／min,BP 100／70 mmHg;腹平软,左上腹 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。此时应首选的治疗方案是（）（提示：患者血压85/60mmHg，血浆D-二聚体2324mg/dl；CTPA示：双肺多发充盈缺损。）

    A使用多巴胺升高血压

    B低分子肝素抗凝

    Crt-PA50mg溶栓

    D哌替啶镇痛

    E吸氧

    F补液


    C
    略

  • 第2题：

    患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的主要治疗措施为（）（提示：患者经治疗后腹痛好转，血压恢复正常，但有咳嗽及血痰，体温38℃。）

    A使用止血药物

    B低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林

    C吸氧

    D补液

    E抗生素静脉点滴

    F口服阿司匹林


    B
    略

  • 第3题：

    33、患者，女，42岁，突发上腹痛9小时，阵发性加重，向左背部放射。查体：T37℃，P80次/min，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，腹软，左上腹深压痛（＋），肝、脾未触及，肠鸣音3次/min。血白细胞10×109/L，首选的治疗是

    A．胃肠减压

    B．肌注哌替啶

    C．静脉应用抗生素

    D．禁食水，补液


    A

  • 第4题：

    患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病为（）

    A急性胰腺炎

    B急性心肌炎

    C急性心肌梗死

    D急性胃炎

    E急性肺血栓栓塞症

    F左侧胸膜炎


    E
    略

  • 第5题：

    患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病为（）。

    A急性胰腺炎

    B急性心肌炎

    C急性心肌梗死

    D急性胃炎

    E急性肺血栓栓塞症

    F左侧胸膜炎


    E
    略

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