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临床资料：女，45岁，自述左上腹不适。超声综合描述：脾厚4．8cm，脾长径13．3cm，肋下1．1cm，脾回声不均，上极可见3．6cm×3．5cm无回声区(箭头所示)，内见分隔，CDFI：内未见动静脉血流信号，其旁脾门可见红蓝相间血流信号。见下图及彩图。超声提示：A、脾梗塞B、脾包虫囊肿C、脾多房囊肿D、脾血管瘤

题目

临床资料：女，45岁，自述左上腹不适。超声综合描述：脾厚4．8cm，脾长径13．3cm，肋下1．1cm，脾回声不均，上极可见3．6cm×3．5cm无回声区(箭头所示)，内见分隔，CDFI：内未见动静脉血流信号，其旁脾门可见红蓝相间血流信号。见下图及彩图。

超声提示：

A、脾梗塞

B、脾包虫囊肿

C、脾多房囊肿

D、脾血管瘤

相似考题

1.患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P 76次/min，BP 100/70 mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5 cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。诊断应首先考虑A、脾脓肿B、脾结核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤F、脾转移瘤为明确诊断，应进行的检查或处置有A、彩色超声B、三维超声C、增强CTD、平扫MRIE、超声引导下穿刺活检F、开腹探查正确的治疗方案有A、放射治疗B、化学治疗C、动脉导管介入治疗D、碘油栓塞E、手术F、中药

2.一患者外伤后10天，左上腹疼痛，超声检查示脾周围半月形低回声区，脾实质受压移位，最可能的超声诊断是A、真性脾破裂B、包膜下脾破裂C、脾梗死D、中央性脾破裂E、脾脓肿

3.患者被硬物撞击左上腹后来诊,超声检查脾不大,脾包膜下见梭形不规则无回声区,为以下哪种病变声像图改变A、脾实质挫伤B、包膜下脾破裂C、真性脾破裂D、脾囊肿E、脾周围脓肿

4.下列关于成年人脾肿大的诊断标准描述正确的是：A、厚径超过3.0cmB、脾下极超过肋下C、厚径超过4.0cm（男）或3.8cm（女）或长径超过12cmD、排除脾下垂，脾下极超过肋下E、C、D均正确F、B、C均正确

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  • 第1题：

    超声测量脾大小的方法，正确的是

    A、肋间斜切，显示脾门和脾静脉时，测量其厚度及最大长径

    B、肋间斜切，显示脾门和胰尾时，测量其厚度及长径

    C、肋间斜切，显示腹腔动脉时，测量其厚度及长径

    D、肋下斜切，显示腹主动脉时，测量其长径

    E、肋下斜切，显示下腔静脉时，测量其长径


    参考答案：A

  • 第2题：

    超声测量脾脏大小的方法和诊断脾脏肿大标准错误的是

    A．显示脾脏长轴需将探头置于左侧腋前至腋后线7～11肋间斜切

    B．脾脏厚径需在左侧肋缘下斜切显示脾静脉穿行出脾门时测量

    C．脾脏厚径＞4cm为脾大

    D．脾脏最大长径＞12cm为脾大

    E．脾脏面积测量最大长X厚径≥40cm2为脾大


    正确答案：B

  • 第3题：

    超声测量脾大小的方法，正确的是

    A.肋间斜切，显示脾门和脾静脉时，测量其厚度及最大长径
    B.肋间斜切，显示脾门和胰尾时，测量其厚度及长径
    C.肋间斜切，显示腹腔动脉时，测量其厚度及长径
    D.肋下斜切，显示腹主动脉时，测量其长径
    E.肋下斜切，显示下腔静脉时，测量其长径

    答案：A
    解析：
    通过脾肋间斜切面显示脾门及脾静脉，测量脾门至脾对侧缘的径线为脾的厚度，由脾下极最低点到上极最高点间的距离即为脾长度。

  • 第4题：

    下列有关脾脏超声测值哪项是不正确的

    A．正常脾脏长径<11cm

    B．正常脾的宽度6～8cm

    C．正常脾厚度3～4cm

    D．脾大时，最大长径＞13cm

    E．脾大时，脾门部厚径成人＞4cm


    正确答案：D
    正常脾脏长10～12cm，宽6～8cm，厚3～4cm。脾大的诊断标准：①脾门部厚径成人＞4cm，左肋缘下能容易地探及脾脏边缘；②最大长径＞11cm；③面积测量：最大长径×脾门厚径40cm2。

  • 第5题：

    超声测量脾大小的方法和超声诊断脾大标准，下列不正确的是

    A.将探头置于左侧腋前至腋后线7～11肋间斜切显示脾长轴
    B.在左侧肋缘下斜切显示脾门及脾静脉时测量脾厚径
    C.脾厚径>4cm为脾大
    D.脾最大长径>12cm为脾大
    E.脾面积测量最大长×厚径≥40cm为脾大

    答案：B
    解析：
    脾厚度、长度需通过肋间斜切面显示脾门及脾静脉时测量。脾的厚度超过4cm，或长度超过12cm，应考虑有脾大可能。

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