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患者因发热、腹泻、右上腹痛入院。超声检查示：肝大，右肝内邻近肝包膜见一圆球状液性区，大小为8cm×7cm，壁厚2～3mm，内壁清晰光整，彩色多普勒在壁上测及血流信号，液性区内见细小、均匀弱回声点，未探及气体强回声，后方回声轻度增强。最可能的病变是A、肝包虫囊肿B、阿米巴性肝脓肿C、肝癌坏死液化D、肝囊性血管瘤E、外伤性肝血肿
题目
患者因发热、腹泻、右上腹痛入院。超声检查示：肝大，右肝内邻近肝包膜见一圆球状液性区，大小为8cm×7cm，壁厚2～3mm，内壁清晰光整，彩色多普勒在壁上测及血流信号，液性区内见细小、均匀弱回声点，未探及气体强回声，后方回声轻度增强。最可能的病变是
A、肝包虫囊肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、肝癌坏死液化
D、肝囊性血管瘤
E、外伤性肝血肿
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第1题：
患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为：()。
A：肝内钙化灶
B：肝内胆管积气
C：肝内胆管结石
D：胆管细胞肝癌
E：胆道蛔虫
参考答案：C -
第2题：
患者,男,43岁。突然右上腹痛,伴寒战、高热。查体:体温39~40℃(属弛张热),肝大,右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查:白细胞增高,核左移;胸腹部透视见右膈肌升高,运动受限;超声示液平;放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝脓肿
D、细菌性肝脓肿
E、胆道感染
参考答案：D
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第3题：
患者因发热、腹泻、右上腹痛入院。超声检查示：肝大，右肝内邻近肝包膜见一圆球状液性区，大小为8cm×7cm，壁厚2～3mm，内壁清晰光整，彩色多普勒在壁上测及血流信号，液性区内见细小、均匀弱回声点，未探及气体强回声，后方回声轻度增强。最可能的病变是A.肝包虫囊肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝癌坏死液化
D.肝囊性血管瘤
E.外伤性肝血肿答案：B解析：肝脓肿可分为细菌性和阿米巴性两类。阿米巴性肝脓肿一般在阿米巴痢疾后1～3个月发生，脓肿以单个为多见，位于肝右叶，切面呈圆形、椭圆形或近似圆形，随着病程进展，液化处出现无回声区，壁厚为3～5mm。 -
第4题：
患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超声示液平面,同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝脓肿
D、细菌性肝脓肿
E、胆道感染
参考答案：D
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第5题：
患者，男，43岁。突然右上腹痛，伴寒战、高热。查体：体温39～40℃（属弛张热），肝大，右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查：白细胞增高，核左移；胸腹部透视见右膈肌升高，运动受限；超声示液平；放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染答案：D解析：患者起病急，寒战、高热，白细胞升高，核左移，肝区疼痛、肝大，为细菌性肝脓肿的典型临床表现。结合超声、胸腹部透视及放射性核素扫描结果，应首先考虑细菌性肝脓肿。