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患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为A、冠心病，室壁瘤形成B、高血压性心脏病C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、风湿性心脏病
题目
患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为
A、冠心病，室壁瘤形成
B、高血压性心脏病
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、风湿性心脏病
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第1题：
下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查,正确的是A、心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST-T改变
B、X线检查以左室增大明显，且左心缘搏动减弱
C、左心导管检查示左心室压力增高
D、超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强；心脏扩大，以左室、左房为主；收缩、舒张功能异常
E、以上都是
参考答案：E
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第2题：
患者行超声心动图检查最可能的结果为
A．右心房扩大
B．左心房扩大
C．右心室扩大
D．左心室扩大
E．左房左室扩大
正确答案：E
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第3题：
先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现（）
AM型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常
B二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小
C多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
D经胸二维超声心动图：左心房、左心室扩大，左心室流出道增宽
E经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽
A,B,C,E
略 -
第4题：
患者行心脏彩超检查，诊断为围生期心肌病。在其超声报告单中可能出现以下哪些情况
A．心腔扩大，以左心房、左心室扩大为主
B．心腔扩大，以右心房、右心室扩大为主
C．心腔扩大，以左心房、右心室扩大为主
D．心腔扩大，以右心房、左心室扩大为主
E．室壁动度减弱
正确答案：AE
围生期心肌病的超声改变为心腔扩大，以左心室、左心房扩大为主。室壁运动减弱，左心室射血分数降低。 -
第5题：
患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为A.冠心病，心肌硬化型
B.冠心病并左心衰
C.扩张型心肌病
D.甲亢性心脏病
E.尿毒症性心脏病答案：C解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。