itgle.com

患者，男，45岁。已婚，无痛性肉眼血尿2个月余入院，患者自述近2个月来体重减轻4kg，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为A、肾结石B、肾恶性肿瘤C、肾脓肿D、肾结核E、肾外伤首选影像学检查方法应选用A、X线尿路造影和CTB、MRIC、B超D、肾动脉造影E、CT平扫

题目

患者，男，45岁。已婚，无痛性肉眼血尿2个月余入院，患者自述近2个月来体重减轻4kg，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为A、肾结石

B、肾恶性肿瘤

C、肾脓肿

D、肾结核

E、肾外伤

首选影像学检查方法应选用A、X线尿路造影和CT

B、MRI

C、B超

D、肾动脉造影

E、CT平扫

相似考题

1.患者，男，36岁。近3个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为A．心绞痛B．肠绞痛C．胆绞痛D．肾绞痛E．坐骨神经痛

2.患者男，56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A、尿路感染B、前列腺增生症C、泌尿系结核D、膀胱结石E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大如其病变在肾脏，则其血尿特点为A、无痛性全程肉眼血尿B、全程血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血红蛋白尿

3.患者男性，45岁，上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院，患者自述近两月来体重减轻8斤，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为A、肾结石B、肾恶性肿瘤C、肾脓肿D、肾结核E、肾外伤首选影像学检查方法应选用A、X线尿路造影和CTB、MRIC、B超D、肾动脉造影E、CT平扫

4.患者男，30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，镜下血尿，应考虑为A、肾结石、肾绞痛B、阑尾炎C、肠扭转D、胆囊炎E、肾肿瘤

更多“患者,男,45岁。已婚,无痛性肉眼血尿2个月余入院,患者自述近2个月来体重减轻4kg,绞痛发作时伴恶心、 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男,30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为

    A、肾结石、肾绞痛

    B、阑尾炎

    C、肠扭转

    D、胆囊炎

    E、肾肿瘤


    参考答案：A

  • 第2题：

    56岁，男性患者，自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏，则其血尿特点为

    A.无痛性全程肉眼血尿

    B.全程血尿伴膀胱刺激征

    C.初始血尿

    D.疼痛伴血尿

    E.血红蛋白尿


    正确答案：A
    泌尿系结核临床表现为：尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状、血尿，脓尿。全程肉眼血尿伴膀胱刺激征为肾结核血尿特点。

  • 第3题：

    患者，男性，30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为

    A、肠绞痛
    B、胆绞痛
    C、肾绞痛
    D、坐骨神经痛
    E、心绞痛

    答案：C
    解析：
    肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。

  • 第4题：

    患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为

    A.心绞痛

    B.肠绞痛

    C.胆绞痛

    D.肾绞痛

    E.坐骨神经痛


    正确答案：D
    该患者的症状属于肾绞痛。

  • 第5题：

    患者男，30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，镜下血尿，应考虑为

    A、阑尾炎
    B、肠扭转
    C、胆囊炎
    D、肾肿瘤
    E、肾结石、肾绞痛

    答案：E
    解析：
    阑尾炎是麦氏点阳性，胆囊炎右上腹明显压痛，腹肌紧张，Murphy征阳性，肾肿瘤是间歇无痛性血尿为最常见的症状。此患者是镜下血尿，腰部剧痛可以考虑发生了肾结石。所以选择E是正确的。

相关内容