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26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查：血压12/8kPa（90/60mmHg），面色苍白，下腹稍膨窿，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（+）。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb76g/L，本例最可能的诊断是A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、急性输卵管炎E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

题目

26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查：血压12/8kPa（90/60mmHg），面色苍白，下腹稍膨窿，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（+）。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb76g/L，本例最可能的诊断是

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管间质部妊娠破裂

C、急性阑尾炎

D、急性输卵管炎

E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

相似考题

1.未产妇，26岁。停经48天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP90／60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

2.未产妇，26岁。停经48d后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院0检查：BP90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A．输卵管妊娠流产B．输卵管问质部妊娠破裂C．急性阑尾炎D．急性输卵管炎E．右侧卵巢肿瘤蒂扭转

3.(2006)26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、急性输卵管炎E、右侧卵巢囊肿蒂扭转

4.26岁孕妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A.急性肠胃炎B.急性阑尾炎C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转D.输卵管妊娠流产E.急性输卵管炎

参考答案和解析
参考答案：A
更多“26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查：血 ”相关问题

  • 第1题：

    未产妇，26岁。停经48d后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP 90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

    A．输卵管妊娠流产

    B．输卵管间质部妊娠破裂

    C．急性阑尾炎

    D．急性输卵管炎

    E．右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案：B

  • 第2题：

    26岁孕妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

    A、急性肠胃炎
    B、急性阑尾炎
    C、右侧卵巢肿瘤蒂扭转
    D、输卵管妊娠流产
    E、急性输卵管炎

    答案：D
    解析：
    本题干主要考的是输卵管妊娠的诊断，根据停经史、阴道少量出血伴下腹痛、休克表现，腹叩诊移动性浊音（±），首先考虑输卵管妊娠流产。

  • 第3题：

    26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右 下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检 查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下 腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音 (±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有 压痛包块。恰当诊断应是
    A.输卵管妊娠流产
    B.输卵管间质部妊娠破裂
    C.急性阑尾炎
    D.急性输卵管炎
    E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    答案：A
    解析：
    输卵管妊娠时常见的异位妊娠部位。典型 破裂或流产表现是腹痛和阴道出血。常见的壶 腹部。

  • 第4题：

    26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90／60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

    A.输卵管妊娠流产

    B.输卵管间质部妊娠破裂

    C.急性阑尾炎

    D.急性输卵管炎

    E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案：A
    输卵管妊娠时常见的异位妊娠部位。典型破裂或流产表现是腹痛和阴道出血。常见的壶腹部。

  • 第5题：

    26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

    A.输卵管妊娠流产
    B.输卵管间质部妊娠破裂
    C.急性阑尾炎
    D.急性输卵管炎
    E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

    答案：B
    解析：
    输卵管妊娠流产出血一般不多，A不正确。急性阑尾炎典型症状为转移性腹痛，且无停经史表现，C不正确。急性输卵管炎子宫两侧压痛明显，D不正确。卵巢囊肿蒂扭转典型症状是突然发生一侧下腹痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张，故E不正确。异位妊娠有停经史，典型症状为腹痛与阴道流血。输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠，表现为短期内可发生大量腹腔内出血，患者出现休克，也可反复出血，在盆腔与腹腔内出现血肿，故选B。

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