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女性，34岁。二胎，孕30周出现皮肤瘙痒，巩膜黄染1周，无其他不适，血压20/80mmHg，第1胎妊娠有相同发作史，产后黄疸自行消退。化验ALT40U。下列哪项检验有助于明确诊断()。A.血清总胆红素+1分钟胆红素B.血胆固醇C.血清胆酸D.尿胆酸E.麝香草酚浊度试验
题目
女性，34岁。二胎，孕30周出现皮肤瘙痒，巩膜黄染1周，无其他不适，血压20/80mmHg，第1胎妊娠有相同发作史，产后黄疸自行消退。化验ALT40U。下列哪项检验有助于明确诊断()。
A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆酸
E.麝香草酚浊度试验
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第1题：
孕妇27岁，孕2产0，孕34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg，GPT92U，尿蛋白(±)，子宫底高度33cm，胎心率140次/min。首选诊断是
A.药物性肝炎
B.病毒性肝炎
C.妊娠高血压疾病肝脏损害
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.急性胃肠炎答案：B解析： -
第2题：
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若是传染性肝炎，一般必定有
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.纳差，恶心，呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)答案：D解析： -
第3题：
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症，下列检查应首选何项
A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验答案：C解析： -
第4题：
32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄二周，无其他不适，血压16／12kPa，以往有同样发作史，产后黄疽自行消退；化验SGPP140单位。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项A.血清总胆红素
B.血清胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验答案：C解析：该题常见错误是选择A。有黄疸出现，血清胆红素一般会升高，但血清胆酸显著升高才是妊娠胆汁淤积综合征区别于其他肝病所致黄疸的最灵敏的检验。 -
第5题：
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。下列诊断何项可能性最大
A.妊娠期高血压病致肝损
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎答案：D解析：