孕34周,3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90／60mmHg,胎心率120次／分,最佳处理是A.人工破膜术B.立即剖宫产C.缩宫素静脉滴注D.等待自然分娩E.硫酸镁静脉滴注

1.符合胎盘早剥剖宫产指征。

2.胎盘早剥剖宫产术中若发生难以控制的大量出血，可在输血同时行子宫切除术。

1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。
2.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。
3.前置胎盘，因胎儿未足月，为提高胎儿存活率，故应注意促进胎肺成熟，观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。
2.前置胎盘的治疗原则：妊娠37周以前，或者估计胎儿体重低于2300g，在保证孕妇安全的前提下，使用期待疗法，使胎儿能达到或者接近足月，提高胎儿的存活率；妊娠37周后发生出血，或不足37周，反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时，应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前，胎儿存活，排除羊膜腔感染，应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。