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37岁,GlP0,停经3个月时,诊断为先心病(室间隔缺损),平日能胜任日常工作及生活,于孕32周,休息时心率110次/分,稍活动感憋气,有时夜间憋醒坐起,此时应采取的最佳措施是( )A.服强心药,门诊1周检查1次B.卧床休息,积极防治呼吸道感染C.在基层保健站按高危妊娠严密观察D.立即入院治疗E.立即剖宫产中止妊娠

题目

37岁,GlP0,停经3个月时,诊断为先心病(室间隔缺损),平日能胜任日常工作及生活,于孕32周,休息时心率110次/分,稍活动感憋气,有时夜间憋醒坐起,此时应采取的最佳措施是( )

A.服强心药,门诊1周检查1次

B.卧床休息,积极防治呼吸道感染

C.在基层保健站按高危妊娠严密观察

D.立即入院治疗

E.立即剖宫产中止妊娠


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。

    该产妇的心功能属于
    A.0级
    B.Ⅰ级
    C.Ⅱ级
    D.Ⅲ级
    E.Ⅳ级

    答案:C
    解析:
    本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用地西泮、哌替啶等镇静剂。

  • 第2题:

    女,37岁,GP。停经3个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好

    A.维持至孕足月,阴道分娩
    B.维持至孕36周,静点缩宫素阴道分娩
    C.根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式
    D.维持至孕足月,剖宫产分娩
    E.维持至孕36周

    答案:C
    解析:
    产妇高龄初产,既往有先心病史,孕前及孕早期心功能尚好,但在孕34周左右心脏负担达到高峰,分娩方式应根据孕晚期心功能状况决定。

  • 第3题:

    患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()。

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣关闭不全

    E肺动脉瓣狭窄


    B

  • 第4题:

    37岁,GP,停经3个月时,诊断为先心病(室间隔缺损),平日能胜任日常工作及生活,于孕32周,休息时心率110次/分,稍活动感憋气,有时夜间憋醒坐起,此时应采取的最佳措施是(  )

    A.立即入院治疗
    B.立即剖宫产中止妊娠
    C.服强心药,门诊一周检查一次
    D.在基层保健站按高危妊娠严密观察
    E.卧床休息,积极防治呼吸道感染

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣关闭不全

    E肺动脉瓣狭窄


    B