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1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病,共患脑炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,广泛传导,有震颤,P2亢进。最可能的诊断是A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄

题目

1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病,共患脑炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,广泛传导,有震颤,P2亢进。最可能的诊断是

A.法洛四联症

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣狭窄


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  • 第1题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    此患儿P2亢进表示()。
    A.左向右分流量大
    B.右心室肥厚
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.肺动脉压增高


    答案:E
    解析:
    本病临床表现为反复患肺炎;查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进,心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊P2亢进,表示肺动脉压力增高。

  • 第2题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,可于胸骨左缘第3、4肋间闻及3-4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    P2亢进,则可能出现的情况是()
    A.肺栓塞
    B.心力衰竭
    C.右心室肥厚
    D.左向右分流量大
    E.肺动脉压增高


    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室问隔缺损,共患肺炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动匀;胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进。如果此患儿反复发热,血流很快,则可能是

    A.脑脓肿
    B.合并感染性心内膜炎
    C.合并心内膜弹力纤维增生症
    D.合并肺炎
    E.合并肝脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    1岁患儿,生后1月患肺炎住院时发现心脏杂音,考虑先心病,1年内共患肺炎3次。查体:生长发育差,胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴有震颤,P2亢进。应考虑为()。

    • A、室间隔缺损
    • B、左向右分流量较大
    • C、伴有肺动脉高压
    • D、以后需手术治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    单选题
    患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    肺动脉瓣狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    3岁小儿,因生长发育迟缓来院就诊,表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。对于此类疾病,为预防神经系统功能损害应当及时开始治疗,正确的时间是()
    A

    生后1~2个月内

    B

    生后3~4个月内

    C

    生后5~6个月内

    D

    生后7~8个月内

    E

    生后9~10个月内


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    此患儿最可能的心电图表现是()。
    A.心电图正常
    B.右束支传导阻滞
    C.右心室肥大
    D.左、右心室肥大
    E.左束支传导阻滞


    答案:D
    解析:
    室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关,其出现规律是:①正常;②左心室增大;③左、右心室增大;④当出现重度肺动脉高压时右心室大,此时临床表现为发绀。

  • 第8题:

    2岁患儿,生后因患肺炎诊断为室间隔缺损,肺炎反复发作。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音,有震颤,亢进。
    心电图表现是()
    A.心电图正常
    B.右束支阻滞
    C.右心室肥大
    D.左、右心室肥大
    E.左束支阻滞


    答案:D
    解析:
    患儿反复肺炎发作,查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,亢进,心电图改变符合左、右心室肥大。亢进提示肺动脉压增高,室间隔缺损患儿最常见的并发症是由于肺循环血量增多,导致继发感染,患支气管肺炎。

  • 第9题:

    哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()

    • A、差异性发绀
    • B、易患肺炎
    • C、生长发育差
    • D、哭闹后出现青紫
    • E、肺血增多

    正确答案:A

  • 第10题:

    下列哪一项不是左向右分流先天性心脏病的共同特点()

    • A、肺血流较多
    • B、易患肺炎
    • C、生长发育差
    • D、哭闹后青紫
    • E、差异性紫绀

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患儿,1岁,生后1个月时,因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动匀,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。此患儿P2亢进则提示的病症是(  )。
    A

    左向右分流量大

    B

    右心室肥厚

    C

    肺栓塞

    D

    心力衰竭

    E

    肺动脉压增高


    正确答案: E
    解析:
    P2为第二心音中肺动脉瓣关闭后,形成的肺动脉瓣成分。P2亢进提示肺动脉高压。