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初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39 cm,腹围112 cm。本例错误的处理为A、做好输液、输血及抢救新生儿的准备B、严密观察产程变化,注意胎心及宫缩C、第一胎娩出后行阴道检查D、第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐E、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

题目

初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39 cm,腹围112 cm。本例错误的处理为

A、做好输液、输血及抢救新生儿的准备

B、严密观察产程变化,注意胎心及宫缩

C、第一胎娩出后行阴道检查

D、第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐

E、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注


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  • 第1题:

    28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程的处理,哪项不恰当

    A.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
    C.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
    D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
    E.第一胎儿娩出后行阴道检查

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是

    A、做好输液、输血及抢救新生儿的准备
    B、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
    C、第一胎儿娩出后行阴道检査
    D、严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩
    E、第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐

    答案:E
    解析:
    第一胎儿娩出后,无需等脐带搏动停止后再断脐。

  • 第3题:

    初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是

    A、做好输液、输血及抢救新生儿的准备
    B、若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
    C、第一胎儿娩出后行阴道检査
    D、严密观察产程变化,注意胎心率及子.宫收缩
    E、第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐

    答案:E
    解析:
    第一胎儿娩出后,无需等脐带搏动停止后再断脐。

  • 第4题:

    28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的

    A.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
    B.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
    C.第一胎儿娩出后行阴道检查
    D.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
    E.做好输液、输血、抢救新生儿的准备

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    初产妇.26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm.腹围112cm。错误的处理方法是

    A.严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩
    B.做好输液、输血及抢救新生儿的准备
    C.若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
    D.第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐
    E.第一胎儿娩出后行阴道检查

    答案:D
    解析:
    多胎妊娠分娩处理需谨慎,多选择孕37周或38周作为分娩时机。阴道分娩特适于头/头位,体重低于1500g的双胎儿分娩。经阴道分娩时应注意:①产妇应有较好体力,保证足够营养及睡眠。②做好接产及抢救新生儿窒息的准备,临产后严密观察胎心变化。③注意观察宫缩及产程进展,对胎头已衔接者,可在产程早期行人工破膜,如出现宫缩乏力,可在严密监护下,给予低浓度缩宫素静脉滴注。④第二产程需行会阴后一侧切开,减轻胎头受压。第一个胎儿娩出不应过快以防发生胎盘早剥;胎儿娩出后立即断脐,并夹紧脐带的胎盘端,以防第二个胎儿失血;同时固定第二个胎儿呈纵产式。第二个胎儿一般间隔20分钟娩出,若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜加低浓度缩宫素静脉滴注诱发宫缩。⑤若发现脐带脱垂、胎盘早剥,立即产钳助产,迅速娩出胎儿。故答案选D。