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患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39℃，P180次/分，R30次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是A:面罩给氧B:置患儿于半卧位C:避免各种刺激D:加快输液速度E:备好抢救用品

题目
患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39℃，P180次/分，R30次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是

A:面罩给氧
B:置患儿于半卧位
C:避免各种刺激
D:加快输液速度
E:备好抢救用品
相似考题

1.患儿,男,15个月,因发热咳嗽 3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面色苍白,口唇发绀。查体:T37.8℃,R70次／分,两肺广泛细湿哕音, HR180次／分,心音低钝,肝肋下 3.5cm。考虑该患儿发生了()A、脓气胸B、呼吸衰竭C、中毒性脑病D、心力衰竭

2.患儿男，9个月，因发热、咳嗽3天，病情加重就诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T39.2℃，P180次/分，R50次/分.肺部可闻及较多细湿罗音，心音低钝，肝肋下3cm。对该患儿的护理措施错误的是()。A.加快输液速度B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.面罩给氧E.备好抢救用品

3.患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T 39℃，P 180次／分，R 30次／分，肺部可闻及细小湿哕音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度E.备好抢救用品

4.患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，病情加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T39℃，P180次/分，R50次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。对该患儿的护理错误的是（ ）。A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度E.备好抢救用品

更多“患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39℃，P180次/分，R30次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是”相关问题

  • 第1题：

    ( 75～76 题共用题干)

    11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率1867欠/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5Cm。

    第 75 题 该患儿最可能并发了（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀,T39℃，P180次/分，R30次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是( )

    A、面罩给氧

    B、置患儿于半卧位

    C、避免各种刺激

    D、加快输液速度

    E、备好抢救用品


    参考答案：D

  • 第3题：

    患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

    A.脓胸
    B.感染性心内膜炎
    C.肺不张
    D.心包积液
    E.心力衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是

    A.吸氧
    B.抬高床头，取半卧位
    C.遵医嘱给予退烧药
    D.加快输液速度
    E.备好抢救用品

    答案：D
    解析：
    病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应考虑合并心力衰竭，及时通知医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。

  • 第5题：

    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70/min，心率180/min，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心衰的临床诊断指标：安静时心率增快，婴儿＞180次/分；呼吸达每分60次以上；肝大达肋下3cm以上：心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第6题：

    患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。

    以下给药处理哪项不正确
    A.酚妥拉明
    B.毛花苷丙
    C.20%甘露醇
    D.呋塞米
    E.地塞米松

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。为达到洋地黄化，首次用药为洋地黄化总量的（）。

    • A、1/3
    • B、1/2
    • C、2/3
    • D、1/4
    • E、1/5

    正确答案:B

  • 第8题：

    患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。以下给药处理哪项不正确（）。

    • A、呋塞米
    • B、毛花苷丙
    • C、20%甘露醇
    • D、酚妥拉明
    • E、地塞米松

    正确答案:C

  • 第9题：

    患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次╱分，脉搏190次╱分；心音低钝，奔马律，双肺细湿罗音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发（）

    • A、脓胸
    • B、感染性心内膜炎
    • C、肺不张
    • D、心包积液
    • E、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。患儿最可能的诊断是（）。
    A

    支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支气管肺炎合并心力衰竭

    D

    支气管肺炎合并心律失常

    E

    支气管肺炎合并呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是（）
    A

    物理降温

    B

    给予雾化吸入

    C

    吸氧

    D

    翻身、拍背、吸痰

    E

    患儿取平卧位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。其用药护理措施是（）。
    A

    根据血药浓度按时给予

    B

    协助患儿排痰

    C

    协助生活护理

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    服药前监测脉搏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

    A、脓胸

    B、感染性心内膜炎

    C、肺不张

    D、心包积液

    E、心力衰竭


    参考答案：E

  • 第14题：

    患儿，男，l岁1个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39．5℃，脉搏178次／分，呼吸48次／分。肺部可闻及较多细湿哕音，心音低钝。下列护理措施中不正确的是

    A.吸氧

    B.抬高床头，取半卧位

    C.遵医嘱给予退热药

    D.加快输液速度

    E.备好抢救用品


    正确答案：D
    略

  • 第15题：

    共用题干
    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。

    针对该患儿的护理措施，下列错误的是
    A:抬高患儿床头15°～30°
    B:避免患儿烦躁、哭闹，必要时按医嘱应用镇静剂
    C:输液速度宜慢，一般每小时＜10ml/kg
    D:按医嘱给予吸氧
    E:每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟

    答案：C
    解析：
    充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

  • 第16题：

    共用题干
    患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

  • 第17题：

    患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀,T39℃，P180次/分，R30次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是( )

    A.面罩给氧
    B.置患儿于半卧位
    C.避免各种刺激
    D.加快输液速度
    E.备好抢救用品

    答案：D
    解析：
    根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。

  • 第18题：

    患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。其用药护理措施是（）。

    • A、根据血药浓度按时给予
    • B、协助患儿排痰
    • C、协助生活护理
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、服药前监测脉搏

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。患儿最可能的诊断是（）。

    • A、支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管肺炎合并心力衰竭
    • D、支气管肺炎合并心律失常
    • E、支气管肺炎合并呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第20题：

    患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。紧急处理不包括（）。

    • A、吸氧
    • B、使用毒毛花苷K制剂
    • C、使用利尿剂
    • D、适当镇静
    • E、输血

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，9个月，因发热、咳嗽3天，病情加重就诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T 39.2℃，P 180次／分，R 50次／分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。对该患儿的护理措施错误的是
    A

    加快输液速度

    B

    置患儿于半卧位

    C

    避免各种刺激

    D

    头罩给氧

    E

    备好抢救用品


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是（）
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是（）。
    A

    吸氧

    B

    抬高床头，取半卧位

    C

    遵医嘱给予退烧药

    D

    加快输液速度

    E

    备好抢救用品


    正确答案： D
    解析： 病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应考虑合并心力衰竭，及时通知医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。

  • 第24题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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