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患者,男,71岁。因晨起后右侧肢体麻木,说话含糊不清,饮水呛咳入院,诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时。正确的是A.取卧位进食 B.选择较硬食物防止呛咳 C.进餐过程中同患者交谈 D.指导患者不用吸管饮水 E.若不能吞咽。即进行胃肠外营养

题目
患者,男,71岁。因晨起后右侧肢体麻木,说话含糊不清,饮水呛咳入院,诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时。正确的是

A.取卧位进食
B.选择较硬食物防止呛咳
C.进餐过程中同患者交谈
D.指导患者不用吸管饮水
E.若不能吞咽。即进行胃肠外营养

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  • 第1题:

    患者男,65岁。晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内

    A.2小时
    B.3小时
    C.4小时
    D.6小时
    E.8小时

    答案:D
    解析:
    在发病后6小时以内进行溶栓使血管再通,及时恢复血流和改善组织代谢,可以挽救梗死周围仅有功能改变的缺血半暗带组织,避免坏死范围扩大。溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施。重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药物。故本题正确答案为D。

  • 第2题:

    患者,男,67岁。突发脑梗死入院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是

    A:压疮的预防
    B:抑郁情绪的观察
    C:跌倒的预防
    D:肢体功能的康复锻炼
    E:非语言性皮肤沟通技巧的使用

    答案:D
    解析:
    该患者目前处于脑梗死的缓解期,故应进行肢体的功能锻炼。

  • 第3题:

    患者男,60岁,因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕,右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体:血压160/100mmHg,心率100次/min,律齐,A2>P2,右侧足背动脉搏动减弱。 最可能的诊断是()

    A急性心肌梗死

    B脑梗死

    C高血压急症

    D主动脉夹层

    E心包炎


    D

  • 第4题:

    患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。经过积极治疗,患者肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有口齿不清,饮水呛咳。准备出院,对患者健康教育的内容不包括()

    • A、注意卧床休息,预防疾病复发
    • B、遵医嘱服用抗血小板聚集药
    • C、检查言语康复训练
    • D、饮食以半流质为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
    • E、起床时最好在床边静坐10min再缓慢站起

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,65岁,晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内()。

    • A、2小时
    • B、3小时
    • C、4小时
    • D、6小时
    • E、8小时

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男,脑梗死后1个月,右侧肢体偏瘫,可发音,但言语不清,听理解完全正常,吃饭、饮水呛咳,在对该患者进行摄食训练时,患者的最佳体位为()

    • A、患者躯干30°仰卧位,头部前屈;右侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者左侧
    • B、患者躯干30°仰卧位,头部前屈;左侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者右侧
    • C、患者躯干60°仰卧位,头部前屈;右侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者左侧
    • D、患者躯干60°仰卧位,头部前屈;左侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者右侧
    • E、患者平躺仰卧位

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,70岁,脑梗死后2天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。洼田饮水试验时两次以上喝完,有呛咳,该检查结果为()。
    A

    洼田饮水试验Ⅰ级

    B

    洼田饮水试验Ⅱ级

    C

    洼田饮水试验Ⅲ级

    D

    洼田饮水试验Ⅳ级

    E

    洼田饮水试验Ⅴ级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。从患者疾病史来看,在饮食方面护士应指导患者摄入的饮食类型为()
    A

    低盐饮食,低脂饮食

    B

    低脂饮食,低蛋白饮食

    C

    低盐低脂糖尿病饮食

    D

    低盐低蛋白糖尿病饮食

    E

    多食水果,蔬菜,细粮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。为明确患者是否存在吞咽障碍,应首先采用的检查()。
    A

    洼田饮水试验

    B

    X线造影录像

    C

    肌电图检查

    D

    咽下内压检查

    E

    声门电图检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是(    )
    A

    按摩骶尾部

    B

    每4小时翻身一次

    C

    给予高脂低盐饮食

    D

    清创后用无菌敷料包扎

    E

    晨晚间用60℃清水床上擦浴


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,65岁,晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内()。
    A

    2小时

    B

    3小时

    C

    4小时

    D

    6小时

    E

    8小时


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。洼田饮水试验时两次以上喝完,有呛咳,该检查结果是()。
    A

    洼田饮水试验Ⅰ级

    B

    洼田饮水试验Ⅱ级

    C

    洼田饮水试验Ⅲ级

    D

    洼田饮水试验Ⅳ级

    E

    洼田饮水试验Ⅴ级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,68岁。有高血压、糖尿病病史,2天前因“脑梗死”住院。目前患者生命体征平稳,饮水时有呛咳,无恶心、呕吐,下列饮食护理措施不正确的是

    A.鼻饲流质
    B.低盐饮食
    C.低脂饮食
    D.优质低蛋白饮食
    E.避免高糖饮食

    答案:D
    解析:
    一般而言,急性脑血管患者在发病24小时内暂禁食,24小时后如生命体征平稳、无颅内压增高症状、无严重上消化道出血者可鼻饲流质饮食。患者目前生命体征平稳,饮水有呛咳,可鼻饲流质饮食。考虑患者病史,应选择低盐、低脂、适量高蛋白饮食,避免高糖饮食。因此选项D不妥。

  • 第14题:

    护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是

    A.指导患者限制液体摄入量
    B.晨起先饮水100ml
    C.进食低蛋白饮食
    D.睡前饮水1~2次
    E.睡前勿进食水

    答案:D
    解析:
    慢性肾衰竭患者,睡前饮水1~2次以促进毒素的排泄,预防晨起时恶心、呕吐。

  • 第15题:

    患者男,62岁,晨起突感右侧头部胀裂样剧痛,后出现左侧肢体活动失灵,口角歪斜,入院诊断为脑栓塞,以下用来进行患者肢体运动功能评定的方法是()

    • A、巴氏量表
    • B、PADL量表
    • C、FAQL量表
    • D、Brunnstrom六阶段评估法
    • E、MMSE量表

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。以下不属于护理诊断的组成部分的是()。

    • A、名称
    • B、定义
    • C、诊断依据
    • D、原因
    • E、相关因素

    正确答案:D

  • 第17题:

    李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg。针对所提出的主要护理诊断,最先要执行的护理措施是()

    • A、心理护理
    • B、生活护理
    • C、康复护理
    • D、安全护理
    • E、用药护理

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,70岁。因展起后右侧肢体麻木,说话含糊不清,饮水呛咳入院,诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时,正确的是
    A

    取卧位进食

    B

    选择较硬食物防止呛咳

    C

    进餐过程中同患者交谈

    D

    指导患者不用吸管饮水

    E

    若不能吞咽,即进行胃肠外营养


    正确答案: D
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()
    A

    洼田饮水试验Ⅰ级

    B

    洼田饮水试验Ⅱ级

    C

    洼田饮水试验Ⅲ级

    D

    洼田饮水试验Ⅳ级

    E

    洼田饮水试验Ⅴ级

    F

    洼田饮水试验Ⅵ级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。颅脑CT:左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑梗死

    D

    腔隙性脑梗死

    E

    分水岭梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,60岁,因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕,右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体:血压160/100mmHg,心率100次/min,律齐,A2>P2,右侧足背动脉搏动减弱。 最可能的诊断是()
    A

    急性心肌梗死

    B

    脑梗死

    C

    高血压急症

    D

    主动脉夹层

    E

    心包炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    头晕

    E

    右侧肢体无力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg。针对所提出的主要护理诊断,最先要执行的护理措施是()
    A

    心理护理

    B

    生活护理

    C

    康复护理

    D

    安全护理

    E

    用药护理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析