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患者女性，26岁。孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：Bp75/60mmHg，HR120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是A.严密观察病情，期待自然分娩 B.卧床休息，抬高臀部 C.将患者置于明亮房间 D.心理调适，减轻患者焦虑 E.立即开放静脉通路，迅速补充血容量

题目
患者女性，26岁。孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：Bp75/60mmHg，HR120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是

A.严密观察病情，期待自然分娩
B.卧床休息，抬高臀部
C.将患者置于明亮房间
D.心理调适，减轻患者焦虑
E.立即开放静脉通路，迅速补充血容量
相似考题

1.患者女性，26岁，孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：BP 75/60mmHg，HR 120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是A、严密观察病情，期待自然分娩B、卧床休息，抬高臀部C、将患者置于明亮房间D、心理调适，减轻患者焦虑E、立即开放静脉通路，迅速补充血容量

2.某初产妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开2cm，S+1。该例病人最恰当的处理是( )A.静滴催产素B.头皮钳牵引C.立即行剖宫产D.给抗凝药物E.肌注度冷丁

3.女，23岁，第一胎，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查：血压75/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛，最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.前置胎盘C.先兆早产D.重度胎盘剥离E.阴道静脉曲张破裂

4.患者女性，35岁。孕1产0。孕36周，重度子痫前期，突然剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。检查：血压60/40mmHg，子宫硬，宫底剑突下1横指。患者最有可能发生了A、子痫B、前置胎盘C、胎盘早剥D、子宫破裂E、羊水栓塞

参考答案和解析
答案：E
解析：
该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克，改善患者一般情况，为终止妊娠做好准备。
更多“患者女性，26岁。孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：Bp75/60mmHg，HR120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是”相关问题

  • 第1题：

    某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    初产妇，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP75/60mmHg，P120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )

    A．子宫破裂

    B．前置胎盘

    C．先兆早产

    D．胎盘早剥

    E．阴道静脉曲张破裂


    正确答案：D

  • 第3题：

    病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。关于流产的临床表现，下述哪项是错误的？（）

    • A、主要症状是阴道流血和腹痛
    • B、常见是腹痛，继阴道流血
    • C、孕8周前流产，易发生不全流产
    • D、孕2月余流产，易发生完全性流产
    • E、孕3月余流产往往先排出胎儿和胎盘

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题：

    患者，女性，24岁。孕34周，产前检查时测血压170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，血压75/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下二横指，胎位不清。该患者最可能的诊断是（）

    • A、前置胎盘
    • B、胎盘早剥
    • C、不完全性子宫破裂
    • D、早产临产
    • E、先兆子痫

    正确答案:B

  • 第5题：

    某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次/分，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），尿蛋白（+++），血红蛋白50g/L，浮肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清其主要处理措施是哪项？（）

    • A、输血纠正贫血
    • B、上氧
    • C、输液纠酸
    • D、输液.输血纠正休克，同时剖宫产
    • E、抗休克后引产

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女性，24岁。孕34周，产前检查时测血压170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，血压75/40mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下二横指，胎位不清。关于该患者的护理措施，最首要的是（）

    • A、嘱患者卧床休息，抬高臀部
    • B、高蛋白、高维生素饮食
    • C、迅速开通静脉通路，积极补充血容量
    • D、护士动作轻柔，避免刺激
    • E、心理调适，缓解焦虑

    正确答案:C

  • 第7题：

    24岁，G2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压90/60mmHg，脉率112次／分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有规则宫缩。为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

    • A、肛查
    • B、阴道检查
    • C、B型超声检查
    • D、颈管内指诊
    • E、腹部平片

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    初孕妇，30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，子宫板状硬，胎位不清，胎心消失，宫颈管未消退。如确诊，最有价值的辅助检查是什么？

    正确答案： B超为最有价值的辅助检查
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。关于流产的临床表现，下述哪项是错误的？（）
    A

    主要症状是阴道流血和腹痛

    B

    常见是腹痛，继阴道流血

    C

    孕8周前流产，易发生不全流产

    D

    孕2月余流产，易发生完全性流产

    E

    孕3月余流产往往先排出胎儿和胎盘


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    23岁，G1P0，31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急症入院。查体：血压10．0／8．0kPa(75／60mmHg)，脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下3横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是（）
    A

    子宫破裂

    B

    前置胎盘

    C

    先兆早产

    D

    重度胎盘早剥

    E

    边缘血窦破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    23岁初孕妇，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊入院。查体：血压75/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是（　）
    A

    子宫破裂

    B

    先兆早产

    C

    胎盘早剥

    D

    前置胎盘

    E

    阴道静脉破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女性，26岁，孕34周。外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：Bp75/60mmHg，HR120次/分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要护理措施是

    A、严密观察病情，期待自然分娩

    B、卧床休息，抬高臀部

    C、将患者置于明亮房间

    D、心理调适，减轻患者焦虑

    E、立即开放静脉通路，迅速补充血容量


    参考答案：E

  • 第13题：

    某孕妇，GP。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白(++)，血红蛋白50g/L。

    主要处理措施是
    A.输血后引产
    B.吸氧
    C.输液
    D.输液、输血纠正休克同时行剖宫产
    E.抗休克

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85／60mmHg，脉搏118次／分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是（）

    • A、阴道静脉破裂
    • B、子宫破裂
    • C、先兆早产
    • D、胎盘早剥
    • E、前置胎盘

    正确答案:D

  • 第15题：

    初孕妇，30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，子宫板状硬，胎位不清，胎心消失，宫颈管未消退。本例处理时最恰当的处理是什么？


    正确答案:剖宫产结束分娩

  • 第16题：

    23岁，G1P0，31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急症入院。查体：血压10．0／8．0kPa（75／60mmHg），脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下3横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是（）

    • A、子宫破裂
    • B、前置胎盘
    • C、先兆早产
    • D、重度胎盘早剥
    • E、边缘血窦破裂

    正确答案:D

  • 第17题：

    某孕妇，G2P1。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。 主要处理措施是（）

    • A、输血后引产
    • B、吸氧
    • C、输液
    • D、输液、输血纠正休克同时行剖宫产
    • E、抗休克

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    某孕妇，G2P1。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。 主要处理措施是（）
    A

    输血后引产

    B

    吸氧

    C

    输液

    D

    输液、输血纠正休克同时行剖宫产

    E

    抗休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    初孕妇，孕37周，为羊水过多患者。规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先露S+1。该例病人最恰当的处理是（　　）。
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    头皮钳牵引

    C

    B超

    D

    给抗凝药物

    E

    肌内注射哌替啶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，24岁。孕34周，产前检查时测血压170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，血压75/40mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下二横指，胎位不清。对该患者正确的处理是（）
    A

    抗休克，缩宫索引产

    B

    抗休克，等待自然分娩

    C

    人工破膜，缩宫素引产

    D

    抗休克，尽快剖宫产

    E

    应用肝素改善凝血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    24岁，孕2产1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次/分，有规则宫缩。为下一步确诊，首选下述哪一项检查？（　　）
    A

    阴道检查

    B

    肛查

    C

    B型超声检查

    D

    颈管内指诊

    E

    腹部平片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，24岁。孕34周，产前检查时测血压170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，血压75/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下二横指，胎位不清。关于该患者的护理措施，最首要的是（）
    A

    嘱患者卧床休息，抬高臀部

    B

    高蛋白、高维生素饮食

    C

    迅速开通静脉通路，积极补充血容量

    D

    护士动作轻柔，避免刺激

    E

    心理调适，缓解焦虑


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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