患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.8℃,脉搏135次/分,呼吸30次/分,烦躁易激惹,咽部充血,余无异常。分诊护士应首先考虑
A.高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑炎
E.颅内出血
第1题:
患儿,2岁,咳嗽流涕l天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑
A.急性上呼吸道感染引起高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.低钙惊厥
第2题:
第3题:
第4题:
患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()
第5题:
2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽搐,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()
第6题:
患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。该患儿抽搐发作时首选的药物是()。
第7题:
患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。针对该患儿的病情,首选的止惊药物是()
第8题:
2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽动,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()
第9题:
1岁儿童
急剧高热(38.9℃)
抽搐发作持续2分钟
发作停止后患儿意识正常
鼻塞、流涕
四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀
第10题:
低钙惊厥
中毒性脑病
病毒性脑膜炎
热性惊厥
化脓性脑膜炎
第11题:
按医嘱给止惊药
给予抗生素治疗
给予补充钙剂
在口腔放置压舌板
给予约束
第12题:
寻找病因
抗生素治疗
应用抗惊厥药物
应用退热口服液
静滴葡萄糖酸钙
第13题:
第14题:
第15题:
第16题:
患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是()
第17题:
患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。针对该患儿的护理措施主要有()
第18题:
患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。患儿发生抽搐的原因可能是()
第19题:
患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。结合该病例,有意义的诊断要点是()
第20题:
癫痫
简单型高热惊厥
复杂型高热惊厥
中毒型菌痢
化脓性脑膜炎
第21题:
水合氯醛
地西泮
苯巴比妥
苯妥英钠
甘露醇
第22题:
向家长解释惊厥的病因
强调预防“上感”的重要性
演示惊厥发作时的急救措施
嘱咐家长按时给患儿预防性服药
教会家长物理降温或药物降温的方法
第23题:
发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
发作1周后脑电图异常
惊厥反复发作
神经系统检查阳性
脑脊液检查示压力增高