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患者，男性，29岁，骑直行车摔伤左肩到医院就诊，检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位，复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂，甩肩锻炼的时间是A.复位固定后即开始B.复位固定1周后C.复位固定2周后D.复位固定3周后E.复位固定4周后

题目

患者，男性，29岁，骑直行车摔伤左肩到医院就诊，检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位，复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂，甩肩锻炼的时间是

A.复位固定后即开始

B.复位固定1周后

C.复位固定2周后

D.复位固定3周后

E.复位固定4周后

相似考题

1.患者，男性，29岁，骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊，指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是A.复位固定后即开始B.复位固定1周后C.复位固定2周后D.复位固定3周后E.复位固定4周后

2.患者男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。检查中下列哪项试验阳性( )A.杜加试验B.4字试验C.髋屈曲畸形试验D.浮髌试验E.直腿抬高试验

3.患者男,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三 角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是()A、 复位固定后即开始B、 复位固定1周后C、 复位固定2周后D、 复位固定3周后E、 复位固定4周后

4.患者，女性，40岁，步行时后仰跌倒，左手掌触地伤后1h，左肩痛，不敢活动。查体：左肩三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，左关节盂处空虚。杜加试验阳性。临床诊断应首先怀疑A．左肩软组织损伤B．左肩关节脱位C．肱骨外科颈骨折D．肱骨解剖颈骨折E．肩锁关节脱位

参考答案和解析
正确答案：D
肩关节脱位一般固定3周，避免过早的除去固定，否则损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。
更多“患者,男性,29岁,骑直行车摔伤左肩到医院就诊,检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩 ”相关问题

  • 第1题：

    男，29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后三角巾悬吊。指导患者进行垂臂、甩肩锻炼的时间是

    A．复位固定后即开始

    B．复位固定1周后

    C．复位固定2周后

    D．复位固定3周后

    E．复位固定4周后


    正确答案：D
    肩关节脱位复位后将肩关节固定于内收、内旋、屈肘90°用三角巾悬吊于胸前，固定3周，固定期间活动手和腕，解除固定后逐渐活动肩关节。

  • 第2题：

    病史摘要男性，44岁，左上肢摔伤致左肩疼痛活动受限1小时。1小时前患者行走时向左侧跌倒，左手掌撑地，造成左肩部剧烈疼痛，活动完全受限。查体：P94次／分，BP130／85mmHg，神志清楚，心肺腹未见异常。左肩方肩畸形，肿胀明显，左肩弹性固定，各方向活动完全受限。原肩胛盂处空虚，Dugas征(+)，左上肢皮肤感觉正常，桡动脉搏动良好，肘关节、腕关节活动好。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟


    参考答案：评分要点：(总分20分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)初步诊断(4分)左肩关节(前)脱位4分(二)诊断依据(4分)1．有典型受伤机制，摔伤后肩关节疼痛2分2．左肩部方肩畸形肿胀明显，活动受限伴有疼痛，弹性固定，Dugas征(+)2分二、鉴别诊断(4分)1．左肩锁关节脱位1分2．左锁骨骨折1分3．左肱骨大结节或外科颈骨折三、进一步检查(5分)拍X线正侧位片(肱骨)5分四、治疗原则(3分)1．行手法复位Hippocrates法(足蹬法)2分2．如果失败可麻醉下复位或切开复位1分

  • 第3题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为
    A.患肢变长
    B.方肩畸形
    C.肱骨头滑出
    D.习惯性脱位
    E.粘连性肩关节炎

    答案：D
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第4题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    可能的诊断是
    A.肘关节脱位
    B.肩关节脱位
    C.肩锁关节脱位
    D.肩峰骨折
    E.肱骨外科颈骨折

    答案：B
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第5题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    若该患者合并骨折，最多见的是
    A.锁骨骨折
    B.肩峰骨折
    C.关节盂骨折
    D.肱骨外科颈骨折
    E.肱骨大结节骨折

    答案：E
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第6题：


    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。，

    该患者戴三角巾固定3天，可指导患者患肢进行的功能锻炼是
    A.屈伸手指
    B.上臂旋转运动
    C.前屈肩关节
    D.后伸肩关节
    E.外展肩关节

    答案：A
    解析：

    该患者为闭合性肩关节脱位，如无合并骨折等，其首选治疗是手法复位外固定。
    肩关节内收、内旋，屈肘90°，有利于软组织的修复。
    肩关节脱位复位术后3天，只能进行非固定关节的活动，过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复，可能导致习惯性脱位。

  • 第7题：

    患者男性，29岁，骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊，指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是

    A、复位固定1周后
    B、复位固定2周后
    C、复位固定3周后
    D、复位固定4周后
    E、复位固定后即开始

    答案：C
    解析：
    肩关节脱位后，固定时间一般为3周，3周后开始甩肩活动。

  • 第8题：


    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。，

    首选的处理方法是
    A.切开复位内固定
    B.手法复位外固定
    C.骨牵引复位
    D.悬吊牵引复位
    E.皮牵引复位

    答案：B
    解析：

    该患者为闭合性肩关节脱位，如无合并骨折等，其首选治疗是手法复位外固定。
    肩关节内收、内旋，屈肘90°，有利于软组织的修复。
    肩关节脱位复位术后3天，只能进行非固定关节的活动，过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复，可能导致习惯性脱位。

  • 第9题：

    25岁男性患者，因路滑而侧向跌倒，右上肢外展外旋，手掌向下撑地，伤后左肩部疼痛，畸形、活动功能障碍如果左肩失去圆形膨隆外形，肩峰显著突出，肩峰下空虚，应考虑的诊断为（）

    • A、左肩峰骨折
    • B、左肩关节脱位
    • C、左肩扭挫伤
    • D、左锁骨骨折
    • E、左肱骨外科颈骨折

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。谈患者戴三角巾固定3天，可指导患者患肢进行的功能锻炼是
    A

    屈伸手指

    B

    上臂旋转运动

    C

    前屈肩关节

    D

    后伸肩关节

    E

    外展肩关节


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。固定时应将患者的患肢固定于下列哪一体位
    A

    肩关节内收、内旋，屈肘90°

    B

    肩关节内收、外旋，屈肘45°

    C

    肩关节内收、外旋，屈肘90°

    D

    肩关节外展、内旋，屈肘90°

    E

    肩关节外展、内旋，屈肘45°


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    25岁男性患者，因路滑而侧向跌倒，右上肢外展外旋，手掌向下撑地，伤后左肩部疼痛，畸形、活动功能障碍如果左肩失去圆形膨隆外形，肩峰显著突出，肩峰下空虚，应考虑的诊断为（）
    A

    左肩峰骨折

    B

    左肩关节脱位

    C

    左肩扭挫伤

    D

    左锁骨骨折

    E

    左肱骨外科颈骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    25岁男性患者，因路滑而侧向跌倒，右上肢外展外旋，手掌向下撑地，伤后左肩部疼痛，畸形、活动功能障碍作什么特殊检查：A、搭肩试验

    B、肘后三角关系

    C、抽屉试验

    D、牵拉试验

    E、疼痛弧检查

    如果左肩失去圆形膨隆外形，肩峰显著突出，肩峰下空虚，应考虑的诊断为：A、左肩峰骨折

    B、左肩关节脱位

    C、左肩扭挫伤

    D、左锁骨骨折

    E、左肱骨外科颈骨折


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    复位成功的标志不包括
    A.畸形消失
    B.骨性标志恢复解剖关系
    C.关节被动活动恢复正常
    D.肿胀消失
    E.X线检查显示复位

    答案：D
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第15题：

    患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是

    A:手法复位外固定
    B:切开复位内固定
    C:骨牵引复位
    D:悬吊牵引复位
    E:皮牵引复位

    答案：A
    解析：
    治疗以手法复位为主，切忌粗暴。

  • 第16题：


    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。，

    固定时应将患者的患肢固定于下列哪一体位
    A.肩关节内收、内旋，屈肘90°
    B.肩关节内收、外旋，屈肘45°
    C.肩关节内收、外旋，屈肘90°
    D.肩关节外展、内旋，屈肘90°
    E.肩关节外展、内旋，屈肘45°

    答案：A
    解析：

    该患者为闭合性肩关节脱位，如无合并骨折等，其首选治疗是手法复位外固定。
    肩关节内收、内旋，屈肘90°，有利于软组织的修复。
    肩关节脱位复位术后3天，只能进行非固定关节的活动，过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复，可能导致习惯性脱位。

  • 第17题：

    患者男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    可能的诊断是

    A、肩关节脱位
    B、肩锁关节脱位
    C、肩峰骨折
    D、肱骨外科颈骨折
    E、肘关节脱位

    答案：A
    解析：
    肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀，不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，可以判断是肩关节脱位。

  • 第18题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    首选的处理方法是
    A.手法复位外固定
    B.切开复位内固定
    C.骨牵引复位
    D.悬吊牵引复位
    E.皮牵引复位

    答案：A
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第19题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    复位后正确的固定方法是
    A.小夹板固定
    B.外展支架固定
    C.三角巾悬吊
    D.石膏夹板固定
    E.皮牵引固定

    答案：C
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第20题：

    患者，男性，25岁，摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1小时后来医院就诊，X线片未见骨折征象复位成功的标志是（）。

    • A、方肩
    • B、疼痛减轻
    • C、肩胛盂处有空虚感
    • D、弹性固定
    • E、Dugas征阴性

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，25岁，摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1小时后来医院就诊，X线片未见骨折征象复位成功的标志是（）。
    A

    方肩

    B

    疼痛减轻

    C

    肩胛盂处有空虚感

    D

    弹性固定

    E

    Dugas征阴性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是（）
    A

    疼痛减轻

    B

    原肩胛盂处空虚感消失

    C

    方肩畸形消失

    D

    Duga征阴性

    E

    弹性固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是
    A

    切开复位内固定

    B

    手法复位外固定

    C

    骨牵引复位

    D

    悬吊牵引复位

    E

    皮牵引复位


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    男性，32岁。侧身跌倒，左上肢外展位手掌着地，肩部疼痛，弹性固定。左肩外侧空虚，杜加（Dugas）征阳性。应初步诊断为（　　）。
    A

    冈上肌断裂

    B

    肩袖损伤

    C

    肩关节脱位

    D

    肩锁关节脱位

    E

    肱骨外科颈骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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