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患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。A.冰袋置腋窝、枕后降温B.嘱患者注意口腔清洁卫生C.加强体温的检测D.嘱患者多喝水E.嘱患者卧床休息

题目

患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。

A.冰袋置腋窝、枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的检测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息


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  • 第1题:

    患者李某,肺炎菌球性肺炎,口温40℃,脉搏120/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥

    A.卧床休息

    B.测体温每4小时1次

    C.鼓励饮水

    D.冰袋放入头顶,足底处

    E.每日口腔护理2~3次


    正确答案:D
    解析:应该头部置冰袋,足底置热水袋。冰袋置于病人头部帮助头部降温,同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血足底应置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。

  • 第2题:

    患者,女性,36岁,支气管肺炎。口温39.8℃,脉搏116/分,口唇干燥,咳嗽、咳脓痰,护理措施中不正确的是

    A.注意保暖,防止受凉
    B.每4小时测体温1次
    C.鼓励多饮水
    D.冰袋放置头顶、足底处
    E.每日口腔护理2~3次

    答案:D
    解析:
    人体禁止放置冰袋降温的部位有:①枕 后、耳廓和会阴部位:这些部位易引起冻伤;②心 前区:易引起心率减慢、心房颤动、心室颤动和 房室传导阻滞等心律失常;③腹部:易引起腹泻; ④足底:可导致反射性末梢血管收缩或一过性冠 状动脉收缩。

  • 第3题:

    患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是

    A.每4h测量1次体温
    B.每日口腔护理2~3次
    C.鼓励饮水
    D.冰袋放于头顶、足底处
    E.卧床休息

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,36岁,支气管肺炎。口温39.8℃,脉搏116/分,口唇干燥,咳嗽、咳脓痰,护理措施中不正确的是

    A、注意保暖,防止受凉

    B、每4小时测体温1次

    C、鼓励多饮水

    D、冰袋放置头顶、足底处

    E、每日口腔护理2~3次


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

    测得该患者口腔体温为39.2℃,属于
    A.正常体温
    B.低热
    C.中等热
    D.高热
    E.超高热

    答案:D
    解析: