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患者，女，39岁，突发上腹部剧痛2h，查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔。为进一步明确诊断，应首选( )A．立位腹部平片B．X线钡餐检查C．CT检查D．纤维胃镜E．腹腔诊断性穿刺

题目

患者，女，39岁，突发上腹部剧痛2h，查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔。为进一步明确诊断，应首选( )

A．立位腹部平片

B．X线钡餐检查

C．CT检查

D．纤维胃镜

E．腹腔诊断性穿刺

相似考题

1.男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑( )A、消化道出血B、胃溃疡恶变C、消化道穿孔D、胃扭转E、胃平滑肌肉瘤

2.患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是A、绞窄性肠梗阻B、胃溃疡急性穿孔C、坏疽性阑尾炎D、急性胆囊炎穿孔E、急性胰腺炎

3.男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗

4.胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是A、卧位腹平片B、立位腹平片C、胸片D、腹部CTE、腹部MRI

更多“患者,女,39岁,突发上腹部剧痛2h,查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选

    A、立位腹部平片

    B、X线钡餐检查

    C、CT检查

    D、纤维胃镜

    E、腹腔诊断性穿刺


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑

    A.消化道出血

    B.胃溃疡恶变

    C.消化道穿孔

    D.胃扭转

    E.胃平滑肌肉瘤


    正确答案：C
    患者突发出现剑突下压痛、反跳痛，腹膜刺激征，首先考虑消化道穿孔。

  • 第3题：

    患者，男性，24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最为明显，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是

    A.肠鸣音消失
    B.突发腹部剧痛
    C.腹膜炎体征
    D.肝浊音界消失
    E.移动性浊音

    答案：D
    解析：
    患者饮酒后突发上腹剧痛，考虑急性胰腺炎或穿孔病变，而肝浊音界消失为气腹表现，对诊断穿孔排除胰腺炎有指导意义，而其他选项的体征可出现在任何急腹症。故选D。

  • 第4题：

    男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑

    A．消化道出血

    B．胃溃疡恶变

    C．消化道穿孔

    D．胃扭转

    E．胃平滑肌肉瘤


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，42 岁，突发上腹剧痛 2 小时，蔓延至右下腹及全腹，既往有胃痛病史 10 余年，未诊治，查体：板状腹，压痛反跳痛，肝浊音界消失
    首选的检查方法是

    A.血生化
    B. 腹部立位平片
    C.血淀粉酶
    D.腹部 B 超
    E.腹部 CT

    答案：B
    解析：

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