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患儿,2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑A.右心室肥厚B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损

题目

患儿,2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑

A.右心室肥厚

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.室间隔缺损

E.房间隔缺损


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  • 第1题:

    3岁患儿,自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑( )。

    A.房间隔缺损

    B.动脉导管未闭

    C.法洛四联症

    D.室间隔缺损

    E.右位心


    正确答案:C
    解析:先天性心脏病概要

  • 第2题:

    患儿,3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑

    A.房间隔缺损
    B.动脉导管未闭
    C.法洛四联症
    D.室间隔缺损
    E.右位心

    答案:C
    解析:
    考点:法洛四联症的临床表现;精析:A、B、D均为左向右分流,一般不会出现下蹲,发绀症状,更不会有杵状指。E一般基本无症状。法洛四联症的典型症状有,喜下蹲位(膝胸位)、发绀(青紫)、杵状指等,故本题选C。避错:本题部分考生易错选A,由于不熟悉先天性心脏病各种类型的临床表现而发生错误,A、B、C、D、E中只有C会出现青紫,喜下蹲而缓解缺氧。因此,选C。

  • 第3题:

    患儿男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是( )

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.法洛四联症
    D.动脉导管未闭
    E.右位心

    答案:C
    解析:
    法洛四联症的临床表现有:青紫、蹲踞症状、杵状指(趾)、阵发性缺氧发作,体格检查时,心前区略隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音,此为肺动脉狭窄所致,一般无收缩期震颤。

  • 第4题:

    患儿男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是( )

    A、房间隔缺损

    B、室间隔缺损

    C、法洛四联症

    D、动脉导管未闭

    E、右位心


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是()。

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.法洛四联症
    D.动脉导管未闭
    E.右位心

    答案:C
    解析:
    法洛四联症是一种儿童常见的先天性心脏畸形,基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。常见临床症状为:唇、指(趾)甲、耳垂鼻尖、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位出现紫绀,头痛,头昏,呼吸加深加快,昏厥,抽搐,发育不良,蹲踞现象等。