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患者,男,28岁。突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.脾功能亢进

题目

患者,男,28岁。突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.脾功能亢进


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更多“患者,男,28岁。突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网 ”相关问题
  • 第1题:

    某男性青年突然发热,体检除显著贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是()

    A.白血病

    B.缺铁性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.巨幼细胞贫血

    E.脾功能亢进


    正确答案:C
    解析:考察再生障碍性贫血的临床表现和辅助检查。患者可能是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血(简称再障)是由各种原因引起造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血。表现为进行性贫血、出血、感染及外周血中全血细胞减少。血象呈正细胞贫血,全血细胞减少,重型较明显,但三种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞绝对值低于正常。白细胞计数多减少,以中性粒细胞减少为主。血小板减少,出血时间延长。骨髓穿刺物中骨髓颗粒极少,脂肪滴增多。

  • 第2题:

    鉴别急性粒细胞白血病和再生障碍性贫血的主要检查是( )。

    A.外周血中全血细胞减少

    B.外周血中找有核红细胞

    C.外周血中找有核白细胞

    D.骨髓象和骨髓活检

    E.染色体检查


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。

    为明确诊断,最有价值的一项检查手段是
    A.胸部X线
    B.骨髓穿刺
    C.束臂试验
    D.出凝血时间
    E.测APTT、INR

    答案:B
    解析:
    对于全血细胞减少的患者,应高度怀疑骨髓造血功能异常,故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。

  • 第4题:

    某男性青年,突然发热,体检除显著贫血貌外,还有特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

    A.白血病

    B.缺铁性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.巨幼红细胞性贫血

    E.脾功能亢进


    正确答案:C
    根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。

  • 第5题:

    患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。

    患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
    A.白血病
    B.缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.巨幼细胞贫血
    E.脾功能亢进

    答案:C
    解析:
    对于全血细胞减少的患者,应高度怀疑骨髓造血功能异常,故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。