患儿，1个月。发热2天。体温高达38．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了A．气胸B．肺不张C．心力衰竭D．呼吸衰竭E．肺大疱

金黄色葡萄球菌肺炎：本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸（右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平）。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。并发脓胸时，叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失。根据题干结合上述文字判断此患者诊断为金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸。

金黄色葡萄球菌肺炎：本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。根据患儿临床表现判断为A。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

呼吸困难，呼吸55～65次/分，心率160次/分，首要的护理措施是氧气吸入。