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患儿,1个月。发热2天。体温38.3℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是()。A.氧气吸入B.雾化吸入C.吸痰D.测BPE.物理降温

题目

患儿,1个月。发热2天。体温38.3℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是()。

A.氧气吸入

B.雾化吸入

C.吸痰

D.测BP

E.物理降温


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  • 第1题:

    患儿,1个月。发热2天。体温高达39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝。肝肋下2Bm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为

    A、金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸
    B、呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸
    C、呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸
    D、腺病毒肺炎合并脓气胸
    E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

    答案:E
    解析:
    金黄色葡萄球菌肺炎:本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热,婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显,面色苍白,咳嗽,呻吟,呼吸困难。肺部体征出现早,双肺可闻及中、细湿啰音,易并发脓胸、脓气胸(右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平)。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。并发脓胸时,叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失。根据题干结合上述文字判断此患者诊断为金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸。

  • 第2题:

    患儿3个月,发热2天,体温高达39.5℃左右,面色苍白,呻吟,呼吸困难,双肺可闻及中、细湿啰音。查体:呼吸60次/分,心率165次/分,X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是

    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.腺病毒性肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.喘息性肺炎

    答案:A
    解析:
    金黄色葡萄球菌肺炎:本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热,婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显,面色苍白,咳嗽,呻吟,呼吸困难。肺部体征出现早,双肺可闻及中、细湿啰音,易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。根据患儿临床表现判断为A。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第3题:

    9、患儿,1个月。发热2天。体温高达38.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。此患儿可能并发了

    A.气胸

    B.肺不张

    C.心力衰竭

    D.呼吸衰竭

    E.脓胸


    A

  • 第4题:

    患儿,1个月。发热2天。体温38.3℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是

    A.氧气吸入
    B.雾化吸入
    C.吸痰
    D.测BP
    E.物理降温

    答案:A
    解析:
    呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是氧气吸入。

  • 第5题:

    患儿,1个月。发热2天。体温高达38.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。此患儿可能并发了

    A.气胸
    B.肺不张
    C.心力衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.肺大疱

    答案:C
    解析: