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患者女性,24岁,贫血1年。血红蛋白80g／L,红细胞3×1012／L,网织红细胞0.69%,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为1.43%,请问应用注射铁剂治疗时,下列说法不正确的是()。A、铁剂可能引起过敏反应B、铁剂要作深部肌内注射C、静脉注射铁剂时应避免药液外渗D、使用时剂量计算要正确E、可出现高血压反应
题目
患者女性,24岁,贫血1年。血红蛋白80g／L,红细胞3×1012／L,网织红细胞0.69%,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为1.43%,请问应用注射铁剂治疗时,下列说法不正确的是()。
A、铁剂可能引起过敏反应
B、铁剂要作深部肌内注射
C、静脉注射铁剂时应避免药液外渗
D、使用时剂量计算要正确
E、可出现高血压反应
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第1题：
女性患者,24岁,贫血1年。血常规示:血红蛋白80g／L,红细胞3×1012／L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.043。该患者最可能的诊断是()。A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、缺铁性贫血
E、脾功能亢进
答案：D
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第2题：
女性。24岁。贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0X1012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血答案：B解析： -
第3题：
患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g/L，红细胞3×109/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断（）
A铁粒幼红细胞性贫血
B缺铁性贫血
C巨幼红细胞性贫血
D溶血性贫血
E以上都不是
B
略 -
第4题：
某女性患者，24岁，贫血1年。血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0. 007，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞为0. 0143。最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
正确答案：D
根据血红蛋白80g/L，判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常，可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞由0.007上升至0.0143，符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，但血红蛋白于2周后上升的特点。另外，溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。红细胞生成减少。 -
第5题：
女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14d，血红蛋白85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是
A.改服泼尼松
B.加服叶酸
C.改用肌内注射铁剂
D.继续口服铁剂
E.加用维生素B
答案：D解析：1.该例贫血经铁剂治疗5天后，网织细胞由1.5%升至6%，说明治疗有效，支持缺铁性贫血的诊断。
2.治疗虽然有效，但未达到正常，故应继续口服铁剂治疗。