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刘某某,女,70岁,据家属介绍该患者一年前出现记忆力明显下降,起初为近记忆障碍,之后出现远期记忆障碍,并逐渐出现个性改变,行为反常,情绪不稳,敏感多疑,怀疑保姆偷自己的东西,计算力下降,读报困难,近一个月患者出现不认识家人,沟通困难,夜眠差,欣快,有时行为激越。针对该患者的护理措施,下列哪项是错误的:()。A、建立规律的睡眠习惯，保证入量B、固定床位，保证安全的病房环境，防止走失C、建立良好的护患关系D、根据OrEm的自理模式，为病人提供完全的照料补偿，避免发生意外E、密切观察病情变化，减少行为激越产生的
题目
刘某某,女,70岁,据家属介绍该患者一年前出现记忆力明显下降,起初为近记忆障碍,之后出现远期记忆障碍,并逐渐出现个性改变,行为反常,情绪不稳,敏感多疑,怀疑保姆偷自己的东西,计算力下降,读报困难,近一个月患者出现不认识家人,沟通困难,夜眠差,欣快,有时行为激越。针对该患者的护理措施,下列哪项是错误的:()。
A、建立规律的睡眠习惯，保证入量
B、固定床位，保证安全的病房环境，防止走失
C、建立良好的护患关系
D、根据OrEm的自理模式，为病人提供完全的照料补偿，避免发生意外
E、密切观察病情变化，减少行为激越产生的不良后果
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第1题：
患者女，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，常怀疑保姆偷她的东西，喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是
A、选择系带的鞋子，锻炼患者的能力
B、尽量避免与他人一起进食
C、经常改变屋内摆设，给患者刺激
D、不和患者争执保姆偷东西的问题
E、强迫患者把碗送回厨房
参考答案：D
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第2题：
患者女，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，常怀疑保姆偷她的东西，喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼患者的能力
B.尽量避免与他人一起进食
C.经常改变屋内摆设，给患者刺激
D.不和患者争执保姆偷东西的问题
E.强迫患者把碗送回厨房答案：D解析：阿尔茨海默病的护理：①安排好每天的作息规律，饮食规律，定时大小便，按时休息、起床，午睡时间不宜过长；②白天多安排患者感兴趣的活动，如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务；③晚上临睡前减少不良刺激，不喝浓茶或咖啡，做些睡前的按摩，或热水泡脚，有助于患者入睡；④着装选择样式千万不要与其争执；⑤融入社会，阿尔茨海默病患者常常把自己逐渐圈在早年狭窄的小天地里，而越来越脱离现实。故选D。 -
第3题：
患者，男，79岁，两年前妻子去世，独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣，做事丢三落四，记不住家属的名字，情绪变得易激惹，性格变得自私、挑剔，近期出现重复购买相同的物品，记忆力差，说话没有逻辑，由家人送入医院。患者的首发症状为
A.痴呆
B.记忆障碍
C.生活能力下降
D.认知功能减退
E.人格障碍答案：B解析： -
第4题：
老年男性，2年前出现严重脑卒中遗留 偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆 力明显下降，情绪不稳定，常发脾气， 有时一点小事就哭笑。近3个月明显多 疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不 忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭 空听到有人骂他和议论他的声音，心情 低落，有*观念。检查发现记忆力属 很差水平，计算力和理解力明显下降。 最可能的诊断是
A精神分裂症 B 抑郁症 C 人格障碍 D老年性痴呆 E脑血管病所致精神障碍答案：E解析： -
第5题：
患者，男，79岁，两年前妻子去世，独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣，做事丢三落四，记不住家属的名字，情绪变得易激惹，性格变得自私、挑剔，近期出现重复购买相同的物品，记忆力差，说话没有逻辑，由家人送入医院。患者的首发症状为
A.人格障碍
B.记忆障碍
C.认知功能减退
D.生活能力下降
E.痴呆答案：B解析：
阿尔茨海默病常起病于老年期，早期出现记忆减退，常伴有语言障碍，也可出现人格改变。
阿尔茨海默病起病隐匿，记忆减退是常见症状。早期出现近记忆力障碍，学习新事物的能力明显减退，严重者甚至找不到回家的路。
针对患者的人格改变，护理人员应表示同情和理解，照顾好患者的生活，并维护其尊严。