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患儿,男,2岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞,生长发育落后。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.大动脉转位E.法洛四联症

题目

患儿,男,2岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞,生长发育落后。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。

最有可能诊断是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.大动脉转位

E.法洛四联症


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
患儿缺氧、发绀,胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。有蹲踞现象,这在其他畸形中少见,发绀伴蹲踞者多可诊断为法洛四联症。
更多“患儿,男,2岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞,生长发育落后。查体:胸骨左 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。治疗首选药是()。

    A、吗啡

    B、抗生素

    C、利尿剂

    D、碳酸氢钠

    E、洋地黄毒苷


    参考答案:A

  • 第2题:

    患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音。患儿可能为( )

    A、室间隔缺损

    B、房间隔缺损

    C、法洛四联症

    D、动脉导管未闭

    E、主动脉瓣缩窄


    参考答案:C

  • 第3题:

    患儿,2岁。生后3个月出现青紫,哭闹、活动后,青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.肺动脉狭窄
    E.法洛四联症

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。

    A、肺动脉高压

    B、缺氧发作

    C、脑出血

    D、脑栓塞

    E、心力衰竭


    参考答案:B

  • 第5题:

    患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为

    A:室间隔缺损
    B:房间隔缺损
    C:动脉导管未闭
    D:肺动脉狭窄
    E:法洛四联症

    答案:E
    解析:
    【考点】法洛四联症临床表现及诊断【精析】由题患儿出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音可以判断出此患儿符合法洛四联症的临床表现,故本题选E。【避错】本题部分考生容易误选D,主要是对先天性心脏病的临床表现未掌握,不能正确区分各种分型;A.室间隔小型缺损可无明显症状,中型缺损影响生长发育,消瘦、乏力、气短,易患肺部感染;大型缺损出现右向左分流时,呈现青紫,肺动脉第二音显著亢进。B.房间隔缺损表现气促、乏力和影响生长发育,肺动脉瓣区第二音亢进并呈固定分裂。C.动脉导管未闭表现为气急、咳嗽、乏力多汗、生长发育落后等。。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。