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某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×10/L,血小板102×10/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病 A.恶性组织细胞病 B.骨质疏松症 C.多发性骨髓瘤 D.骨髓转移癌 E.恶性淋巴瘤

题目
某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×10/L,血小板102×10/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。

首先应考虑哪种疾病
A.恶性组织细胞病
B.骨质疏松症
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓转移癌
E.恶性淋巴瘤

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参考答案和解析
答案:C
解析:
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  • 第1题:

    某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×10/L,血小板102×10/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。

    对该病具有重要价值的检查是
    A.血磷测定
    B.血钙测定
    C.细胞化学染色
    D.蛋白电泳
    E.骨髓检查

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×10/L,血小板数85×10/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏

    对诊断该病最有重要诊断价值的检查是A.血钙测定
    B.蛋白电泳
    C.细胞化学染色
    D.骨髓检查
    E.血清叶酸和维生素B检测

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是()

    • A、血钙测定
    • B、细胞化学染色
    • C、骨髓检查
    • D、蛋白电泳
    • E、血磷测定

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝、脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病().
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    恶性组织细胞病

    C

    骨髓转移癌

    D

    多发性骨髓瘤

    E

    骨质疏松症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝、脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是().
    A

    血钙测定

    B

    细胞化学染色

    C

    骨髓检查

    D

    蛋白电泳

    E

    血磷测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏先考虑下列哪种疾病()
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    骨髓转移癌

    D

    恶性组织细胞病

    E

    骨质疏松症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2 cm,脾肋下3 cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb 85 g/L,WBC 4.6×10/L,PLT 110×10/L,ESR 120 mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN 15 mmol/L,总蛋白90 g/L,白蛋白15 g/L,球蛋白75 g/L,IgG 32 g/L,IgA 3.6 g/L。

    某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛。检验结果:Hb 88 g/L,白细胞3.6×10/L,血小板102×10/L,红细胞沉降率120 mm/h,尿蛋白(++++),IgG 55 g/L,IgA 11g/ L, IgD 0.2 g/L, IgM 5.9 g/L, IgE 0.8 g/L。骨骼X 线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病A.恶性淋巴瘤
    B.多发性骨髓瘤
    C.骨髓转移癌
    D.恶性组织细胞病
    E.骨质疏松症

    答案:B
    解析:
    1.患者实验室检查主要异常表现为:尿常规和24小时尿蛋白定量结果不符,说明尿中可能有白蛋白以外的蛋白增加;肾功能受损;IgG增加;结合临床表现肝、脾大,多个腰椎骨压痛明显,考虑为多发性骨髓瘤。2.多发性骨髓瘤患者因为血中球蛋白大量增加,使得血液黏稠度增加,所以外周血中多见缗钱样红细胞。3.多发性骨髓瘤骨髓象的特点:主要为浆细胞系增生(至少占有核细胞的15%),并伴有质的改变。骨髓细胞大小形态不一,成堆出现,胞浆呈灰蓝色,可见多核(2~3个),核内有核仁1~4个,核染色质疏松,有时凝集成大块。4.多发性骨髓瘤的血象:绝大多数患者都有不同程度的贫血,白细胞总数正常或偏低,红细胞沉降率明显加快。

  • 第8题:

    男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×10/L,血小板数85×10/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏

    首先考虑下列哪种疾病A.恶性淋巴瘤
    B.骨质疏松症
    C.多发性骨髓瘤
    D.巨幼细胞性贫血
    E.骨髓转移癌

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病()

    • A、恶性淋巴瘤
    • B、恶性组织细胞病
    • C、骨髓转移癌
    • D、多发性骨髓瘤
    • E、骨质疏松症

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量91g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项( )
    A

    蛋白电泳

    B

    血清叶酸和维生素B12检测

    C

    肾功能检查

    D

    细胞化学染色

    E

    骨髓检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏该病骨髓中异常细胞比例常大于()
    A

    5%

    B

    2%

    C

    15%

    D

    30%

    E

    50%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏对诊断该病有重要价值的检查是()
    A

    骨髓检查

    B

    细胞化学染色

    C

    血钙测定

    D

    蛋白电泳

    E

    浓缩血找异常细胞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析