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(题干)患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T 40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC 15.0×109/L，N 0.95，L 0.05。该患儿的诊断应考虑为A.流行性出血热B.流行性脑脊膜炎C.肺炎链球菌脑膜炎D.结核性脑脊膜炎E.散发性病毒性脑炎患儿确诊为流行性脑脊膜炎，查BP 126/98mmHg，除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是A.输新鲜血B.肝素抗凝C.肾上腺皮质激素D.20%甘露醇脱水E.低分子右旋糖酐请帮忙给出每个问题的正

题目

(题干)患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T 40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC 15.0×109/L，N 0.95，L 0.05。该患儿的诊断应考虑为

A.流行性出血热

B.流行性脑脊膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.结核性脑脊膜炎

E.散发性病毒性脑炎

患儿确诊为流行性脑脊膜炎，查BP 126/98mmHg，除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是A.输新鲜血

B.肝素抗凝

C.肾上腺皮质激素

D.20%甘露醇脱水

E.低分子右旋糖酐

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.流行性脑脊髓膜炎的主要Il缶床特征是A．急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B．急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C．急起高热、惊厥、呼吸衰竭D．缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E．急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

2.(共用题干)患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T 40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC 15.0×109/L，N 0.95，L 0.05。该患儿的诊断应考虑为A．流行性出血热B．流行性脑脊膜炎C．肺炎链球菌脑膜炎D．结核性脑脊膜炎E．散发性病毒性脑炎

3.患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是A．菌痢B．伤寒C．乙脑D．流脑E．脑膜炎

4.患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC15.0×10／L，N0．95，L0.05。该患儿的诊断应考虑为A、流行性出血热B、流行性脑脊膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑脊膜炎E、散发性病毒性脑炎若该诊断成立，查BP126／98mmHg，除病原治疗外，最重要的对症治疗措施是A、输新鲜血B、肝素抗凝C、肾上腺皮质激素D、20%甘露醇脱水E、低分子右旋糖酐

更多“(题干)患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T 40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点 ”相关问题

  • 第1题：

    流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

    A．急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
    B．急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
    C．急起高热、惊厥、呼吸衰竭
    D．缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
    E．急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

    答案：E
    解析：
    流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内支损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

  • 第2题：

    流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

    A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
    B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
    C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
    D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
    E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

    答案：E
    解析：
    流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC15.0*109/L,N0.95，L0.05。

    若该诊断成立，查BP126/98mmHg，除病原治疗外，最重要的对症治疗措施是
    A:输新鲜血
    B:肝素抗凝
    C:肾上腺皮质激素
    D:20%甘露醇脱水
    E:低分子右旋糖酐

    答案：D
    解析：
    患儿临床表现为高热、头痛，皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性，WBC升高，冬春交替季节，要考虑流行性脑脊膜炎。
    患者头痛，舒张压增高，应给予降低脑压和血压治疗。

  • 第4题：

    患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是

    A.菌痢
    B.伤寒
    C.乙脑
    D.流脑
    E.脑膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC15.0*109/L,N0.95，L0.05。

    该患儿的诊断应考虑为
    A:流行性出血热
    B:流行性脑脊膜炎
    C:肺炎链球菌脑膜炎
    D:结核性脑脊膜炎
    E:散发性病毒性脑炎

    答案：B
    解析：
    患儿临床表现为高热、头痛，皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性，WBC升高，冬春交替季节，要考虑流行性脑脊膜炎。
    患者头痛，舒张压增高，应给予降低脑压和血压治疗。

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