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患者男性，63岁，因“右上牙床肿痛2天”来诊。口腔检查：全口牙石（+），右上6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙无龋损。该患牙最可能的诊断是A、急性龈乳头炎B、急性牙龈脓肿C、急性牙周脓肿D、急性牙槽脓肿E、根分叉病变牙周脓肿与牙槽脓肿的主要区别是感染来自A、牙髓病B、牙周袋C、根尖周病变D、血源性感染E、外伤性感染该病变的临床特点不包括A、有牙周炎病史B、有深牙周袋C、牙龈呈椭圆形隆起，波动感D、伴明显的牙齿松动E、脓肿局限于龈乳头及龈缘

题目

患者男性，63岁，因“右上牙床肿痛2天”来诊。口腔检查：全口牙石（+），右上6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙无龋损。该患牙最可能的诊断是A、急性龈乳头炎

B、急性牙龈脓肿

C、急性牙周脓肿

D、急性牙槽脓肿

E、根分叉病变

牙周脓肿与牙槽脓肿的主要区别是感染来自A、牙髓病

B、牙周袋

C、根尖周病变

D、血源性感染

E、外伤性感染

该病变的临床特点不包括A、有牙周炎病史

B、有深牙周袋

C、牙龈呈椭圆形隆起，波动感

D、伴明显的牙齿松动

E、脓肿局限于龈乳头及龈缘

相似考题

1.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++），右上6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm.最可能的诊断是A.急性牙龈脓肿B.急性牙槽脓肿C.根分叉病变D.急性龈乳头炎E.急性牙周脓肿

2.患者，男性，57岁，主诉：左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，检查未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近巾及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断是( )A．急性牙龈脓肿B．急性牙周脓肿C．急性龈乳头炎D．急性根尖周脓肿E．急性坏死性龈炎

3.患者，男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为A．急性坏死性龈炎B．急性牙龈脓肿C．急性牙周脓肿D．急性根尖周脓肿E．急性龈乳头炎

4.患者，男，55岁。左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起。扪及波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉。反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为A、急性牙龈脓肿B、急性坏死性龈炎C、急性牙周脓肿D、急性根尖周脓肿E、急性龈乳头炎

更多“患者男性,63岁,因“右上牙床肿痛2天”来诊。口腔检查:全口牙石(＋),右上6颊侧牙龈局限性隆起,波动感, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁。右上牙床肿痛2D．检查：全口牙牙石(+)～(++)，6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是

    A.急性龈乳头炎

    B.急性牙龈脓肿

    C.急性牙槽脓肿

    D.急性牙周脓肿

    E.根分叉病变


    正确答案：D
    牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状，在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起，脓肿早期疼痛剧烈，后期有波动感，可发生于单个牙，故诊断为急性牙周脓肿，故本题选D。考点：牙周脓肿诊断

  • 第2题：

    男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++），右上6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm，最可能的诊断是（ ）

    A.急性牙龈脓肿
    B.急性牙槽脓肿
    C.根分叉病变
    D.急性龈乳头炎
    E.急性牙周脓肿

    答案：E
    解析：
    牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状，在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起，脓肿早期疼痛剧烈，后期有波动感，可发生于单个牙，故诊断为急性牙周脓肿，选E；龈乳头炎表现为龈红肿探痛并出血，无波动感等表现，排除D；牙龈脓肿局限于龈乳头及龈缘，无牙周袋，排除A；牙槽脓肿无牙周袋，有龋或非龋诱因，脓肿范围弥散，排除B；根分叉病变治疗不当可引发急性牙周脓肿，但本患者临床检查未见根分叉区的骨质破坏等表现，排除C。此题选E。

  • 第3题：

    男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为

    A.急性坏死性龈炎
    B.急性牙龈脓肿
    C.急性牙周脓肿
    D.急性根尖周脓肿
    E.急性龈乳头炎

    答案：C
    解析：
    试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除A；患牙有附着丧失，可排除B的诊断；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，故可排除D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、有牙周袋，为急性牙周脓肿的表现，而不是龈乳头炎的表现，因此，答案为C，排除E。

  • 第4题：

    男性，60岁。右上牙床肿痛2d。检查：全口牙牙石(+)～(++)，颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是

    A.急性龈乳头炎
    B.急性牙龈脓肿
    C.急性牙槽脓肿
    D.急性牙周脓肿
    E.根分叉病变

    答案：D
    解析：
    牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状，在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起，脓肿早期疼痛剧烈，后期有波动感，可发生于单个牙，故诊断为急性牙周脓肿，故本题选D。

  • 第5题：

    患者，男性，53岁，木匠。因右上后牙牙床肿痛赴医院就诊，自感牙齿松动。口服“甲硝唑”无效。经常发生牙床肿胀疼痛。检查：16Ⅱ°松动，牙周探诊大于6mm，且有附着丧失，龈缘处溢脓。可能诊断为：

    A.牙龈脓肿
    B.牙槽脓肿
    C.牙周脓肿
    D.牙髓炎
    E.冠周炎

    答案：C
    解析：
    急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显，可有搏动性疼痛；因牙周膜水肿而使患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。

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