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患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开。应考虑的诊断是A．左侧髁状突颈部骨折B．颢肌、咬肌痉挛C．右侧颞下颌关节脱位D．左侧颞下颌关节脱位E．左侧髁突骨质增生

题目

患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开。应考虑的诊断是

A．左侧髁状突颈部骨折

B．颢肌、咬肌痉挛

C．右侧颞下颌关节脱位

D．左侧颞下颌关节脱位

E．左侧髁突骨质增生

相似考题

1.单侧颞下颌关节脱位的临床表现是A.颏部及下颌中线偏健侧，患侧后牙反合，健侧后牙早接触B.颏部及下颌中线偏健侧，患侧后牙早接触，健侧后牙反合C.颏部及下颌中线偏患侧，患侧后牙早接触，健侧后牙反合D.颏部及下颌中线偏患侧，患侧后牙反合，健侧后牙早接触处E.颏部及下颌中线偏患侧，双侧后牙早接触

2.患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙旱接触，前牙及右侧后牙开。应考虑的诊断是A．左侧髁突颈部骨折B．颞肌、咬肌痉挛C．右侧颞下颌关节脱位D．左侧颞下颌关节脱位E．左侧髁突骨质增生

3.患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开颌。应考虑的诊断是A．左侧髁状突颈部骨折B．颞肌、咬肌痉挛C．右侧颞下颌关节脱位D．左侧颞下颌关节脱位E．左侧髁突骨质增生

4.女，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开，应考虑的诊断是A.左州髁状突颈部骨折B.右侧颞下颌关节脱位C.颞肌、咬肌痉挛D.左侧颞下颌关节脱位E.左侧髁突骨质增生

更多“患者男性,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开胎，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开，应考虑的诊断是（ ）

    A．左侧髁状突颈部骨折

    B．颞肌、咬肌痉挛

    C．右侧颞下颌关节脱位

    D．左侧颞下颌关节脱位

    E．左侧髁突骨质增生


    正确答案：A

  • 第3题：

    男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开牙合，应考虑的诊断是

    A:左侧髁突颈部骨折
    B:颞肌、咬肌痉挛
    C:右侧颞下颌关节脱位.
    D:左侧颞下颌关节脱位
    E:左侧髁突骨质增生

    答案：A
    解析：
    颏部受到直接暴力时，极有可能发生髁突颈的.间接骨折。此时应马上拍片，除外髁突骨折。若患者在大张口时受到暴力，才有可能发生颞下颌关节脱位，根据本题提供的病历，患者是在跌倒时颏部先着地，一般不会发生关节脱位，而应首先考虑髁突骨折的可能。

  • 第4题：

    患者男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开。应考虑的诊断是

    A.左侧髁突颈部骨折
    B.颞肌、咬肌痉挛
    C.右侧颞下颌关节脱位
    D.左侧颞下颌关节脱位
    E.左侧髁突骨质增生

    答案：A
    解析：
    颞肌、咬肌痉挛不会出现后牙开情况，故B不正确。颞下颌关节脱位主要是过度张口引起，故排除C和D。而患者左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开，表明左侧下颌升支变短，可排除E。患者有颏部着地受撞击病史，应考虑髁突颈部的间接性骨折，故选A。

  • 第5题：

    某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开。

    最可能的诊断是
    A.左侧颞肌痉挛
    B.左侧翼外肌痉挛
    C.右侧翼外肌功能亢进
    D.左侧髁状突颈部骨折
    E.左侧颞下颌关节脱位

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    某患者述右侧面部及颏部受到外力打击，检查见右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开。

    最可能的诊断是
    A.右侧颞下颌关节脱位
    B.右侧颞肌痉挛
    C.右侧翼外肌痉挛
    D.右侧髁状突颈部骨折
    E.左侧翼外肌功能亢进

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    一患者从高处跌伤颏部着地。体检：下颌中线偏右，右侧后牙早接触，左侧开颌。最可能的诊断是（）

    • A、单侧颞下颌关节脱位
    • B、颏部骨折
    • C、右下颌角部骨折
    • D、右髁突颈骨折
    • E、右侧TMJ挫伤

    正确答案:D

  • 第8题：

    某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。 对于该患者，应该采用的治疗措施（　）

    • A、颌间牵引、固定
    • B、手法复位、绷带固定
    • C、咀嚼肌封闭
    • D、局部理疗
    • E、手术摘除髁状突及关节盘

    正确答案:A

  • 第9题：

    某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。对于该患者，应该首选的治疗措施是（）

    • A、颌间牵引复位、固定
    • B、切开复位固定
    • C、局部理疗
    • D、咀嚼肌封闭
    • E、手法复位、绷带固定

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。 以下各项检查中，哪项是最必要的（　）
    A

    肌电图

    B

    颌骨CT

    C

    X线平片

    D

    颞下颌关节造影

    E

    试验性手法复位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一患者从高处跌伤颏部着地。体检：下颌中线偏右，右侧后牙早接触，左侧开颌。最可能的诊断是（）
    A

    单侧颞下颌关节脱位

    B

    颏部骨折

    C

    右下颌角部骨折

    D

    右髁突颈骨折

    E

    右侧TMJ挫伤


    正确答案： D
    解析： 只有D项最符合题意。

  • 第12题：

    单选题
    某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的（）
    A

    左侧下颌骨侧位检查

    B

    颞下颌关节造影

    C

    颞下颌关节X线平片检查

    D

    颌骨CT

    E

    关节内镜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开合。应考虑的诊断是

    A.左侧髁突颈部骨折

    B.颞肌、咬肌痉挛

    C.右侧颞下颌关节脱位

    D.左侧颞下颌关节脱位

    E.左侧髁突骨质增生


    正确答案：A
    颞下颌关节脱位的表现是下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口。前牙可开猞，反猞，后牙仅在磨牙区有部分牙接触。患侧下颌前伸，颊变平，耳屏前方触诊有凹陷，故C、D不符合题意。骨关节病在关节运动时可闻及连续的摩擦音或多声的破碎音，所以E不正确。咀嚼肌，特别是闭口肌痉挛时，主要症状是严重张口受限，故B不正确。而髁突颈部骨折时主要表现为前牙开合，后牙早接触，故本题选A。考点：髁突颈部骨折的鉴别诊断

  • 第14题：

    男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开牙合，应考虑的诊断是

    A．左侧髁状突颈部骨折

    B．颞肌、咬肌痉挛

    C．右侧颞下颌关节脱位

    D．左侧颞下颌关节脱位

    E．左侧髁突骨质增生


    正确答案：D

  • 第15题：


    一患者因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开。

    你考虑的诊断是
    A.咬肌痉挛
    B.单侧颞下颌关节脱位
    C.髁突增生
    D.右侧髁突颈骨折
    E.关节盘穿孔

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。

    以下各项检查中，哪项是最必要的 ( )
    A.试验性手法复位
    B.颞下颌关节造影
    C.X线平片
    D.肌电图
    E.颌骨CT

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开。

    最可能的诊断是
    A.右侧颞肌痉挛
    B.右侧翼外肌痉挛
    C.右侧颞下颌关节脱位
    D.右侧髁突颈骨折
    E.左侧髓突肥大

    答案：D
    解析：

    1.咬合错乱是最重要的骨折体征，下颌骨髁突单侧骨折时，患侧下颌向外侧及后方移位，不能作侧颌运动，下颌中线偏向患侧。由于下颌支变短以及升颌肌群的牵拉，致使后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开。故此题选择D。
    2.依据患者的临床症状可以大致推测患者是下颌骨髁突单侧骨折，所以为了确定诊断，X线平片是最必要的，它是下颌骨骨折诊断的初步依据，也是必要的辅助检查，故选C。
    3.大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并回复咬合关系后行颌间固定。故此题选择A。选项B是颞下颌关节脱位，关节复位后限制下颌运动的方法。选项C和选项D是针对咀嚼肌紊乱疾病的治疗方法。选项E是骨关节病患者经保守治疗无效而又有明显症状和功能障碍者的治疗方法。

  • 第18题：

    一患者从高处跌伤颏部着地。体检：下颌中线偏右，右侧后牙早接触，左侧开颌。

    最可能的诊断是
    A.单侧颞下颌关节脱位
    B.颏部骨折
    C.右下颌角部骨折
    D.右髁突颈骨折
    E.右侧TMJ挫伤

    答案：D
    解析：
    1.髁突骨折宜用保守治疗：颌间牵引+颅颌绷带固定。

  • 第19题：

    一患者因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开牙合。诊断考虑是（）

    • A、颞肌咬肌痉挛
    • B、单侧颞下颌关节脱位
    • C、髁突增生
    • D、右侧髁突颈骨折
    • E、关节盘穿孔

    正确答案:D

  • 第20题：

    某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。 最可能的诊断是（　）

    • A、右侧颞肌痉挛
    • B、右侧翼外肌痉挛
    • C、右侧颞下颌关节脱位
    • D、右侧髁突颈部骨折
    • E、左侧髁突肥大

    正确答案:D

  • 第21题：

    某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。最可能的诊断是（）

    • A、右侧颞下颌关节脱位
    • B、右侧翼外肌痉挛
    • C、右侧颞肌痉挛
    • D、右侧髁突颈骨折
    • E、左侧翼外肌功能亢进

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。对于该患者，应该首选的治疗措施是（）
    A

    颌间牵引复位、固定

    B

    切开复位固定

    C

    局部理疗

    D

    咀嚼肌封闭

    E

    手法复位、绷带固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。 最可能的诊断是（　）
    A

    右侧颞肌痉挛

    B

    右侧翼外肌痉挛

    C

    右侧颞下颌关节脱位

    D

    右侧髁突颈部骨折

    E

    左侧髁突肥大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。最可能的诊断是（）
    A

    右侧颞下颌关节脱位

    B

    右侧翼外肌痉挛

    C

    右侧颞肌痉挛

    D

    右侧髁突颈骨折

    E

    左侧翼外肌功能亢进


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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