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女，45岁。反复发作额颞部搏动样头痛，伴恶心呕吐、怕光，每次发作持续1～3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是A.哌替啶B.麦角胺C.舒马曲普坦（英明格）D.丙戊酸E.乙酰氨基酚
题目
女，45岁。反复发作额颞部搏动样头痛，伴恶心呕吐、怕光，每次发作持续1～3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是
A.哌替啶
B.麦角胺
C.舒马曲普坦（英明格）
D.丙戊酸
E.乙酰氨基酚
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第1题：
女．40岁．颞侧搏动样头痛．伴恶心、呕吐、怕光，持续l-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择（）
A.引哚美辛
B.尼莫地平
C.麦角胺咖啡因
D.英明格
E.甲灭酸答案：B解析：偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，属众多头疼类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆．约数分钟至：l小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后．感觉才会有所好,转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。wolff等以血管源学说解释偏头疼的临床表现。典型偏头疼先有颅内动脉收缩，局部脑血流减少，引起视觉改变、感觉异常或轻偏瘫等先兆症状．继而颅内、外动脉扩张，出现头痛．因此头痛发作时应禁用引起颅内外动脉扩张的药物。 -
第2题：
知识点：高血压
女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择
A.吲哚美辛
B.尼莫地平
C.麦角胺咖啡因
D.英明格
E.甲灭酸答案：B解析：尼莫地平是预防性用药不属治疗症状药物 -
第3题：
女性，20岁，反复发作头痛2年，发作与月经有关，每次发作前，有黑蒙，双眼视物模糊，持续约30分钟，继之出现双侧枕部搏动等头痛伴呕吐，持续3～4小时后进入睡眠状态可缓解，应诊断为（）。
- A、紧张性头痛
- B、丛集性头痛
- C、典型型偏头痛
- D、基底动脉型偏头痛
- E、普通型偏头痛
正确答案:D -
第4题：
女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是（）
- A、头痛型癫痫
- B、脑血管畸形
- C、有先兆的偏头痛
- D、低颅压性头痛
- E、痛性眼肌麻痹
正确答案:C -
第5题：
女患，25岁，反复头痛7年。每次发作前约l小时心烦，跟前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，头颅CT检查未见异常若患者近1个月头痛频繁发作，每周发作3～4次，且口服奈普生头痛仍不能很好缓解，为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物（）
- A、布洛芬
- B、哌替啶
- C、麦角胺
- D、吗啡
- E、丙戊酸
正确答案:C -
第6题：
[复合型非选择题]女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是（）
- A、麦角胺
- B、地西泮
- C、氯氮氾（利眠宁）
- D、氯丙嗪
- E、尼莫地平
正确答案:E -
第7题：
女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问：目前作何判断（）。
- A、丛集性头痛
- B、三叉神经痛
- C、颅内感染
- D、痛性眼肌麻痹
- E、紧张型头痛
- F、有先兆的偏头痛
- G、无先兆的偏头痛
- H、癫痫
- I、偏头痛等位症
- J、偏头痛持续状态
正确答案:F -
第8题：
女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问：头痛发作时用何种药物（）
- A、乙酰氨基酚
- B、琥珀酸舒马普坦（尤舒）
- C、安定
- D、氟西汀
- E、卡马西平
- F、20%甘露醇
正确答案:A,B,C -
第9题：
[复合型非选择题]女患，25岁，反复头痛7年。每次发作前约l小时心烦，跟前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，头颅CT检查未见异常若患者近1个月头痛频繁发作，每周发作3～4次，且口服奈普生头痛仍不能很好缓解，为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物（）
- A、布洛芬
- B、哌替啶
- C、麦角胺
- D、吗啡
- E、丙戊酸
正确答案:C -
第10题：
单选题女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是（）A头痛型癫痫
B脑血管畸形
C有先兆的偏头痛
D低颅压性头痛
E痛性眼肌麻痹
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题[复合型非选择题]女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是（）A麦角胺
B地西泮
C氯氮氾（利眠宁）
D氯丙嗪
E尼莫地平
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次。（ ）ABCDE正确答案： B解析：
偏头痛预防发作首选心得安。 -
第13题：
患者，女，40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、呕吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3～5次。查体无阳性体征。
视物变形的产生与下列哪项有关（）
A.遗传因素
B.某些食物
C.精神紧张
D.颅内血管收缩
E.颅内、颅外血管扩张答案：D解析：偏头痛是一组常见的头痛类型，为发作性神经-血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。 -
第14题：
女，45岁。反复发作额颞部搏动样头痛，伴恶心呕吐、怕光，每次发作持续1～3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是（）。
- A、哌替啶
- B、麦角胺
- C、舒马曲普坦（英明格）
- D、丙戊酸
- E、乙酰氨基酚
正确答案:B -
第15题：
女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问：目前作何判断（）
- A、丛集性头痛
- B、三叉神经痛
- C、颅内感染
- D、痛性眼肌麻痹
- E、紧张型头痛
- F、有先兆的偏头痛
正确答案:F -
第16题：
女患，25岁，反复头痛7年。每次发作前约l小时心烦，跟前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，头颅CT检查未见异常为预防头痛发作可选用（）
- A、氟桂利嗪
- B、舒马曲普坦
- C、麦角胺
- D、阿司匹林
- E、安定
正确答案:A -
第17题：
女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是（）
- A、麦角胺
- B、地西泮
- C、氯氮氾（利眠宁）
- D、氯丙嗪
- E、尼莫地平
正确答案:E -
第18题：
[复合型非选择题]女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是（）
- A、头痛型癫儿
- B、脑血管畸形
- C、有先兆的偏头痛
- D、低颅压性头痛
- E、痛性眼肌麻痹
正确答案:C -
第19题：
患者女，26岁，反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点，继之出现双颞部搏动样头痛，伴恶心、呕吐和畏光，睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史，头颅CT未见异常。为了防止发作，应（）
- A、疲劳和少睡
- B、饮用红酒和巧克力
- C、服用利舍平
- D、食用奶酪食物
- E、以上都不是
正确答案:E -
第20题：
女患，30岁，反复出现双眼视物模糊，约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛，伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡，次日晨起症状消退。应诊断为（）
- A、眼肌麻痹性偏头痛
- B、无先兆偏头痛
- C、有先兆偏头痛
- D、视网膜性偏头痛
- E、短暂性脑缺血发作
正确答案:C -
第21题：
男性，30岁，反复发作性右侧颞部搏动性头痛5年，每次持续1～2天不等，伴恶心、呕吐，神经系统检查未见异常，头部MRI检查正常（）
- A、普通型偏头痛
- B、典型偏头痛
- C、丛集性头痛
- D、紧张性头痛
- E、痛性眼肌麻痹
正确答案:A -
第22题：
单选题女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是（）A麦角胺
B地西泮
C氯氮氾（利眠宁）
D氯丙嗪
E尼莫地平
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题女，45岁。反复发作额颞部搏动样头痛，伴恶心呕吐、怕光，每次发作持续1～3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是（）。A哌替啶
B麦角胺
C舒马曲普坦（英明格）
D丙戊酸
E乙酰氨基酚
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第24题：
多选题女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3-5次。查体无阳性体征。头痛发作时用何种药物（）A乙酰氨基酚
B心得安
C安定
D氟西汀
E卡马西平
F20％甘露淳
G琥珀酸舒马普坦（尤舒）
H尼莫地平
正确答案： B,C解析： 偏头痛发作期的治疗，可用乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、尤舒、镇静药、麦角类。预防性治疗，可用心得安、抗抑郁药、抗癫痫药、钙通道指抗剂等。