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男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A.彻底清创后，缝合伤口B.彻底清创，切开深筋膜减压C.清洗伤口，消毒、包扎D.彻底清创后，开放伤口引流E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口

题目

男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

A.彻底清创后，缝合伤口

B.彻底清创，切开深筋膜减压

C.清洗伤口，消毒、包扎

D.彻底清创后，开放伤口引流

E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口

相似考题

1.男性，25岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约5cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A、彻底清创后，缝合伤口B、不作彻底清创，切开深筋膜减压C、清洗伤口，消毒、包扎D、彻底清创后，开放伤口引流E、彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

2.患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A、彻底清创后，缝合伤口B、不作彻底清创，切开深筋膜减压C、清洗伤口，消毒、包扎D、彻底清创后，开放伤口引流E、彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

3.男孩，7岁，车祸伤后右大腿肿胀畸形，4小时来院。查体：神志清晰，右大腿中部明显肿胀，远端后外侧成角畸形，肢体短缩，局部压痛明显，且有一约3cm长的不整伤口，足背动脉搏动良好。患儿行手术固定，经一段时间后出现了骨不连，试问此时与受伤当时间隔时间至少为A、2年B、1年C、9个月D、半年E、3个月

4.患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是A、生命体征监护B、立位胸腹部透视检查C、腹部超声检查D、建立静脉输液通道E、右大腿X线摄片检查

更多“男性,20岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm ”相关问题

  • 第1题：

    男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A.生命体征监护

    B.右大腿X光摄片检查

    C.腹部超声检查

    D.建立静脉输液通道

    E.立位胸腹部透视检查


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

    A.彻底清创后，缝合伤口

    B.彻底清创，切开深筋膜减压

    C.清洗伤口，消毒、包扎

    D.彻底清创后，开放伤口引流

    E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口


    正确答案：A

  • 第3题：

    病例摘要：男性，45岁，车祸外伤致右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽车撞倒，自觉右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立行走，渐出现意识间断性朦胧，急来就诊。伤后无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T38.2℃，P122次／分，R30次／分，BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查：右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，可见骨折断端从创口穿出，创口出血较多，创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检，未见明显异常。


    参考答案：分析步骤：1．初步诊断及诊断依据(1)初步诊断1)右股骨干开放性骨折。2)失血性休克。(2)诊断依据：1)车祸外伤后右大腿疼痛，畸形，创口出血，不能站立。2)血压90/50mmHg。3)右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，与骨折端相通，创口出血较多。2．急诊处理患者骨折合并休克应首先抢救休克。(1)建立输液通道，吸氧，快速输入平衡液；紧急备血、输血。(2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎，止血，大腿骨折处夹板或石膏固定。(3)急检右股骨干正侧位片。(4)急检腹部彩超，急检血常规+血型+凝血分析，急检心电图(ECG)、胸片。(5)收入骨科病房进一步处理。3．病房处理(1)继续输血、输液抗休克治疗。(2)做急诊手术前常规准备。(3)休克抢救成功后，急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。4．术后处理(1)常规用药（抗生素预防感染）。(2)其他用药（促进骨折愈合药物、改善循环药物等）。(3)复查右股骨干正位片（含一侧关节）。(4)指导患者康复锻炼。

  • 第4题：

    男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。 查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有 约6cm x3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出 血，检查无弹片残留，正确的处理是
    A.彻底清创后，缝合伤口
    B.彻底清创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毒、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口


    答案：A
    解析：
    彻底清创后，无需引流直接缝合。

  • 第5题：

    男性，20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6 cm×3 cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是（）
    A.彻底清创后，缝合伤口
    B.彻底清创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毒、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口


    答案：D
    解析：
    战伤：清创后开放引流。

  • 第6题：

    男，20岁.被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般怡况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是
    A.彻底淸创后，缝合伤口
    B.彻底消创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毐、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流、缝合伤口


    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断（）

    • A、右股骨骨髓炎
    • B、右大腿软组织化脓感染
    • C、右腿血肿
    • D、右股骨干骨折
    • E、右大腿软组织挫伤

    正确答案:D

  • 第8题：

    手持金属探测器的检查程序（）。

    • A、头部－左肩－右肩－右手－腋下－腰、腹部－头部－背部－右大腿外侧
    • B、前衣领－右肩－腋下－右前胸－左肩－腰、腹部－裆部－头部－背部－右大腿外侧
    • C、前衣领－左肩－右肩－右手－腋下－腰、腹部－头部－背部－左大腿外侧－右大腿外侧
    • D、头部－左肩－右肩－右手－腋下－腰、腹部－头部－背部－左大腿外侧

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女性，28岁，骑自行车时被汽车撞伤右大腿，大腿外侧有一3cm×5cm皮肤破损，有少量渗血，主诉右大腿剧痛，患者面色苍白，呼吸困难。为病人测血压80/40mmHg，经输液后血压回升不明显，未发现其他出血部位，X线拍片显示右股骨干骨折，病人的失血量约为（）。
    A

    200ml

    B

    300ml

    C

    400ml

    D

    1000ml

    E

    2000ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，黄某，男性，28岁，汽车撞伤致右大腿肿痛、流血、畸形2h。主诉右肢疼痛，以大腿处为著，流血、不能活动。查体：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情况尚可，烦躁不安，急性痛苦面容，被动卧位。见右大腿中段肿胀，呈屈曲外旋畸形，因剧痛拒绝查体，外侧可见3cm长的裂口，有鲜血流出。可见骨折端，患肢活动受限，右足背动脉搏动存在，各趾运动灵活，感觉正常。其余未发现异常。该患者的第一入院诊断是（）
    A

    失血性休克

    B

    右股骨骨折

    C

    髋关节脱位

    D

    右股骨颈骨折

    E

    右下肢软组织损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，黄某，男性，28岁，汽车撞伤致右大腿肿痛、流血、畸形2h。主诉右肢疼痛，以大腿处为著，流血、不能活动。查体：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情况尚可，烦躁不安，急性痛苦面容，被动卧位。见右大腿中段肿胀，呈屈曲外旋畸形，因剧痛拒绝查体，外侧可见3cm长的裂口，有鲜血流出。可见骨折端，患肢活动受限，右足背动脉搏动存在，各趾运动灵活，感觉正常。其余未发现异常。为明确诊断，该患者首选的辅助检查是（）
    A

    X线

    B

    CT

    C

    放射性骨扫描

    D

    MRI

    E

    骨穿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，黄某，男性，28岁，汽车撞伤致右大腿肿痛、流血、畸形2h。主诉右肢疼痛，以大腿处为著，流血、不能活动。查体：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情况尚可，烦躁不安，急性痛苦面容，被动卧位。见右大腿中段肿胀，呈屈曲外旋畸形，因剧痛拒绝查体，外侧可见3cm长的裂口，有鲜血流出。可见骨折端，患肢活动受限，右足背动脉搏动存在，各趾运动灵活，感觉正常。其余未发现异常。患者伤后第4天，查房发现：T38.7℃，主诉伤口疼痛，局部红、肿、压痛明显，请问是发生哪种并发症（）
    A

    伤口感染

    B

    外科吸收热

    C

    呼吸系统感染

    D

    泌尿系统感染

    E

    软组织感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3em长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122／分，呼吸28／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A．生命体征监护

    B．右大腿X光摄片检查

    C．腹部超声检查

    D．建立静脉输液通道

    E．立位胸腹部透视检查


    正确答案：B
    解析：患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

  • 第14题：

    手持金属探测器的检查程序()。

    A.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-右大腿外侧

    B.前衣领-右肩-腋下-右前胸-左肩-腰、腹部-裆部-头部-背部-右大腿外侧

    C.前衣领-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧-右大腿外侧

    D.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧


    正确答案：B

  • 第15题：

    男性，20岁。被手榴弹炸伤右侧股部，3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右股外侧见约6cm X 3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查不弹片残留。正确的处理方法是：

    A. 彻底清创后，缝合伤口
    B. 不做彻底清创，切开深筋膜减压
    C. 清洗创口，消毒、包扎
    D. 彻底清创，开放引流
    E. 彻底清创后，放置引流管，缝合创口

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。正确的处理是

    A.彻底清创后，缝合伤口
    B.不做彻底清创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毒、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

    答案：D
    解析：
    火器伤严禁早期缝合，初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，因此只能在开放伤口引流3～5天后，再根据情况进行延期缝合，故本题答案为D。

  • 第17题：

    患者，男性，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

    A.腹部穿刺
    B.右大腿X光摄片检查
    C.腹部超声检查
    D.建立静脉输液通道
    E.立位胸腹部透视检查

    答案：B
    解析：
    患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

  • 第18题：

    男性，25岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约5cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

    A.彻底清创后，缝合伤口
    B.不作彻底清创，切开深筋膜减压
    C.清洗伤口，消毒、包扎
    D.彻底清创后，开放伤口引流
    E.彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

    答案：A
    解析：
    患者一般情况好，生命体征平稳，伤口达深筋膜表面，但无活动性出血，亦无弹片残留，无感染征象，对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大较深，不能单纯包扎。无活动性出血，无须切开深筋膜减压或放置引流管等。故选A。

  • 第19题：

    患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）

    • A、腹部穿刺
    • B、右大腿X光摄片检查
    • C、腹部超声检查
    • D、建立静脉输液通道
    • E、立位胸腹部透视检查

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，骑自行车时被汽车撞伤右大腿，大腿外侧有一3cm×5cm皮肤破损，有少量渗血，主诉右大腿剧痛，患者面色苍白，呼吸困难。患者理想的治疗方法是（）。
    A

    石膏托外固定

    B

    清创+髓内钉内固定

    C

    胫骨结节牵引

    D

    保守治疗

    E

    皮肤牵引


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，28岁，骑自行车时被汽车撞伤右大腿，大腿外侧有一3cm×5cm皮肤破损，有少量渗血，主诉右大腿剧痛，患者面色苍白，呼吸困难。手术后护理，哪项是正确的（）。
    A

    密切观察患肢血液循环，感觉活动情况

    B

    不必给予抗菌药物

    C

    放平患肢以保证患肢血液供应

    D

    患肢严格制动6个月

    E

    伤口处每日紫外线照射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，30岁。创伤10分钟来院。神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分，患者自觉腹胀，排气一次。丕恰当的急诊处置是（）
    A

    生命体征监护

    B

    右大腿X线摄片检查

    C

    腹部超声检查

    D

    建立静脉输液通道

    E

    立位胸腹部透视检查


    正确答案： A
    解析： 目前患者血压下降，脉搏细速，呼吸浅快，考虑休克症状。休克期首先做好生命体征的监护，建立静脉通道，补血补液。因为患者自觉腹胀，需要进行腹部超声检查，患者右腿见创口，肢体无反常活动，可暂时不行X线检查，待病情稳定再检查。故本题答案为B。

  • 第23题：

    单选题
    患者，黄某，男性，28岁，汽车撞伤致右大腿肿痛、流血、畸形2h。主诉右肢疼痛，以大腿处为著，流血、不能活动。查体：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情况尚可，烦躁不安，急性痛苦面容，被动卧位。见右大腿中段肿胀，呈屈曲外旋畸形，因剧痛拒绝查体，外侧可见3cm长的裂口，有鲜血流出。可见骨折端，患肢活动受限，右足背动脉搏动存在，各趾运动灵活，感觉正常。其余未发现异常。如果你是第一目击者，你首先该如何做出急救（）
    A

    止血

    B

    固定

    C

    建立静脉通路

    D

    清创

    E

    患肢制动


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，28岁，骑自行车时被汽车撞伤右大腿，大腿外侧有一3cm×5cm皮肤破损，有少量渗血，主诉右大腿剧痛，患者面色苍白，呼吸困难。首先应为该病人所做的处理是（）。
    A

    注射破伤风血清抗体

    B

    包扎伤口止血

    C

    给予抗菌药物防止感染

    D

    判断生命体征和支持

    E

    给予骨折复位固定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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