itgle.com

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌SXB男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌B.结核菌素试验阳性C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变D.脑脊液蛋白增高,糖氯化物降低E.脑脊液外观呈毛玻璃样

题目
男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌SXB

男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

A.脑脊液中找到结核杆菌

B.结核菌素试验阳性

C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

D.脑脊液蛋白增高,糖氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样


相似考题
更多“男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌# ”相关问题
  • 第1题:

    A、性情改变,呕吐,便秘

    B、发热,烦躁,消瘦,轻微头痛,呕吐

    C、嗜睡,发热,呕吐,颈强直,面瘫

    D、发热,惊厥,意识不清

    E、发热,嗜睡,头痛,呕吐,一侧肢体活动障碍

    结核性脑膜炎早期表现是( )


    正确答案:A

  • 第2题:

    男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

    A.1NH+RFP+SM+EMB

    B.INH+RFP+PZA

    C.INH+RFP+PZA+SM

    D.INH+RFP+EMB

    E.INH+RFP+SM


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,6岁,因发热4周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    确诊该病的最主要依据是

    A、结核菌素试验阳性
    B、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
    C、脑脊液中找到结核杆菌
    D、脑脊液外观呈毛玻璃样
    E、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

    答案:C
    解析:
    本题患儿有结核毒血症状,现出现头痛、呕吐。考虑为结核性脑膜炎。故需要脑脊液检查找结核杆菌。

  • 第4题:

    患儿女,3岁。因“头痛、呕吐、发热”急诊入院,20多天前因受冷感冒头疼,伴有寒战、高热(体温不详),之后头痛加重,呈刺跳痛,尤其前额部明显。若考虑为结核性脑膜炎,下列哪项辅助检查意义较大

    A.脑脊液检查
    B.胸部X线检查
    C.结核菌素试验
    D.血清结核杆菌抗体检测
    E.血结核杆菌培养

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,可确诊结核性脑膜炎的证据是

    A.脑脊液外观呈毛玻璃样
    B.脑电图示弥漫性慢波
    C.脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
    D.CT示梗阻性脑积水
    E.脑脊液中找到结核杆菌

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊该病的最主要依据是()

    • A、脑脊液中找到结核杆菌
    • B、结核菌素试验阳性
    • C、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
    • D、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
    • E、脑脊液外观呈毛玻璃样

    正确答案:A

  • 第7题:

    男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是()

    • A、腰椎穿刺减压
    • B、甘露醇静滴
    • C、糖皮质激素静注
    • D、侧脑室引流
    • E、利尿剂静注

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()
    A

    脑脊液放置24小时有薄膜形成

    B

    脑脊液压力增高

    C

    脑脊液外观呈毛玻璃样

    D

    脑脊液中找到结核杆菌

    E

    脑脊液中糖和氯化物降低

    F

    脑脊液蛋白质增高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是()。
    A

    发热

    B

    头痛、呕吐

    C

    脑脊液常规及细菌学检查

    D

    惊厥

    E

    脑膜刺激征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是(  )。
    A

    CT示梗阻性脑积水

    B

    脑脊液中找到结核杆菌

    C

    脑脊液外观呈毛玻璃样

    D

    脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低

    E

    脑电图示慢波


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性患儿,3个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39.8℃。双目凝视,前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脓性脑膜炎诊断的最有力依据是()。
    A

    呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

    B

    外周血中白细胞总数增高

    C

    抗生素治疗有效

    D

    脑脊液中找到致病菌

    E

    脑脊液中细胞数增高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。(2013)入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是
    A

    腰椎穿刺减压

    B

    甘露醇静滴

    C

    糖皮质激素静注

    D

    侧脑室引流

    E

    利尿剂静注


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (共用题干) 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是

    A.脑脊液中找到结核杆菌

    B.结核菌素试验阳性

    C.头颅cT示脑室扩大、脑实质改变

    D.脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低

    E.脑脊液外观呈毛玻璃样


    正确答案:A
    脑脊液中找到结核杆菌最能确诊结核性脑膜炎:确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是INH(异炯肼)RFP(利福平)PZA(吡嗪酰胺)SM(链霉素)。“患儿突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大”提示脑积水或者脑水肿,千万不可腰椎穿刺减压,容易形成脑疝。8版儿科学P223。

  • 第14题:

    男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

    A.腰椎穿刺减压

    B.甘露醇静滴

    C.糖皮质激素静注

    D.侧脑室引流

    E.利尿剂静注


    正确答案:A

  • 第15题:

    患儿,男,5岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡,并出现喷射性呕吐2次。查体:T39.5℃,前囟膨隆。脑脊液检查:外观浑浊,压力高。血象:白细胞高,以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A:化脓性脑膜炎
    B:高热惊厥
    C:病毒性脑膜炎
    D:病毒性脑炎
    E:结核性脑膜炎

    答案:A
    解析:
    化脓性脑膜炎病例多发生于1个月~5岁之间,临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥为主要特征。脑脊液压力升高,白细胞明显增多,以中性粒细胞为主。故选A。

  • 第16题:

    化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是

    A.惊厥
    B.头痛、呕吐
    C.脑膜刺激征
    D.脑脊液常规及细菌学检查
    E.发热

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。

    (2013)入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是
    A.腰椎穿刺减压
    B.甘露醇静滴
    C.糖皮质激素静注
    D.侧脑室引流
    E.利尿剂静注

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是()

    • A、发热
    • B、头痛、呕吐
    • C、脑脊液常规及细菌学检查
    • D、惊厥
    • E、脑膜刺激征

    正确答案:C

  • 第19题:

    男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()

    • A、INH+RFP+SM+EMB
    • B、INH+RFP+PZA
    • C、INH+RFP+PZA+SM
    • D、NH+RFP+EMB
    • E、INH+RFP+SM

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()
    A

    INH+RFP+SM+EMB

    B

    INH+RFP+PZA

    C

    INH+RFP+PZA+SM

    D

    NH+RFP+EMB

    E

    INH+RFP+SM


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    3岁男孩,因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为(  )。
    A

    结核菌素试验

    B

    头颅CT

    C

    脑电图

    D

    脑脊液检查

    E

    胸部X线检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    患者男性,12岁,因发热、头痛入院治疗,疑诊为乙型脑炎,需做脑脊液检查,请你施行腰椎穿刺术。

    正确答案: (1)患者准备(2分)①穿刺前先测量血压。(1分)②模拟人侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形;或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部,另手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。(1分)
    (2)选择穿刺点(1分)以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点在皮肤上作一标记,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
    (3)常规消毒(1分)常规消毒皮肤范围,以穿刺点为中心消毒直径约15cm。
    (4)穿手术衣、戴无菌手套(6分)①穿手术衣双手提起衣领两端,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。(3分)②戴无菌手套打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(3分)
    (5)穿刺方法(5分)①盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做局部麻醉。(1分)②术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入,针尖稍斜向头部(考生口述:成人进针深度约4~6cm,儿童约2~4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感。此时可将针芯慢慢抽出,防止脑脊液流出过快造成脑疝)。(2分)③口述并模拟操作测压与抽放液,放液前先接上测压管测量压力。撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检。如需做培养时,应用无菌操作法留标本。(2分)
    (6)术后处理(1分)完成采集脑脊液后将针芯插入,一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。再次测血压,去枕平仰卧4~6h。
    (7)提问患者存在哪些情况时应禁忌穿刺?(2分)答:凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊该病的最主要依据是
    A

    脑脊液中找到结核杆菌

    B

    结核菌素试验阳性

    C

    头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

    D

    脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低

    E

    脑脊液外观呈毛玻璃样


    正确答案: A
    解析: 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。
    确诊该病的最主要依据是脑脊液中找到结核杆菌。