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男，74岁，反复咳嗽、咳痰40年．再发加重伴气短2天，查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿罗音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD 急性加重外，最可能存在的诊断是A.肺血栓检塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸

题目

男，74岁，反复咳嗽、咳痰40年．再发加重伴气短2天，查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿罗音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD 急性加重外，最可能存在的诊断是

A.肺血栓检塞

B.ARDS

C.左心衰竭

D.阻塞性肺不张

E.自发性气胸

相似考题

1.男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符()A、桶状胸B、叩诊呈过清音C、肋间隙增宽D、双肺呼吸音低E、双肺语颤增强

2.(2013)男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心力衰竭C、气胸D、支气管扩张E、慢性阻塞性肺疾病

3.男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎并发肺气肿D、肺不张E、肺癌

4.男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是A、ARDSB、阻塞性肺不张C、左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸

更多“男,74岁,反复咳嗽、咳痰40年.再发加重伴气短2天,查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼 ”相关问题

  • 第1题：

    男，67岁咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

    A.气胸

    B.心力衰竭

    C.慢性阻塞性肺疾病

    D.支气管扩张

    E.支气管哮喘


    正确答案：C
    “老年人，咳嗽、咳痰20年，加重伴气短，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音”提示慢阻肺的可能最大。

  • 第2题：

    男性，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿哕音，心率124 次／分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是

    A．肺血栓栓塞

    B．ARDS

    C．左心衰竭

    D．阻塞性肺不张

    E．自发性气胸


    正确答案：E
    COPD患者急性加重，左上肺呼吸音消失，首先考虑并发了自发性气胸。

  • 第3题：

    男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV1／FVC=50%，FEV140%。患者的临床分级是（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第4题：

    老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重。就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查，双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（）。

    • A、胸部透视
    • B、心电图
    • C、血气分析
    • D、肺功能检查
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV1／FVC=50%，FEV140%。患者的临床分级是（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 根据题干中病史描述，结合体格检查，可诊断慢性阻塞性肺疾病，根据FEV1／FVC、FEV1，是否有或无慢性咳嗽、咳痰症状，可进行临床分级。

  • 第6题：

    单选题
    男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是（）
    A

    支气管哮喘

    B

    心力衰竭

    C

    气胸

    D

    支气管扩张

    E

    慢性阻塞性肺疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病的诊断包括（）
    A

    慢性咳嗽、咳痰病史

    B

    逐渐出现的劳力性呼吸困难

    C

    查体桶状胸、肋间隙增宽，双肺叩诊呈过清音

    D

    肺功能测定示存在气流受限不完全可逆


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：

    A.肺血栓栓塞

    B.ARDS

    C.左心衰竭

    D.阻塞性肺不张

    E.自发性气胸


    正确答案：E
    常见的并发症是：自发性气胸，慢性肺源性心脏病，慢性呼吸衰竭。

  • 第9题：

    男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短 2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清 音,左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心 率IM次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重 夕卜，最可能存在的诊断是：
    A.肺血栓栓塞
    B. ARDS
    C.左心衰竭
    D.阻塞性肺不张
    E.自发性气胸


    答案：E
    解析：
    常见的并发症是：自发性气胸，慢性肺源性 心脏病，慢性呼吸衰竭。

  • 第10题：

    患者男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）

    • A、双肺广泛哮鸣音
    • B、呼吸急促28次／分
    • C、桶状胸，双肺叩诊过清音
    • D、双肺未闻及哮鸣音
    • E、心率100次／分

    正确答案:D

  • 第11题：

    慢性阻塞性肺疾病的诊断包括（）

    • A、慢性咳嗽、咳痰病史
    • B、逐渐出现的劳力性呼吸困难
    • C、查体桶状胸、肋间隙增宽，双肺叩诊呈过清音
    • D、肺功能测定示存在气流受限不完全可逆

    正确答案:A,B,C,D

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是（）
    A

    电轴右偏

    B

    ECG示胸前导联顺钟向转位

    C

    肢体导联低电压

    D

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖

    E

    UCG示三尖瓣明显反流


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年，5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音。肺功能检查示：FEV1／FVC=40%，FEV120%。患者的临床分级是（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符（）
    A

    桶状胸

    B

    叩诊呈过清音

    C

    肋间隙增宽

    D

    双肺呼吸音低

    E

    双肺语颤增强


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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