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女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是A.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤B.髋关节前脱位、坐骨神经损伤C.髋关节前脱位、闭孔神经损伤D.髋关节后脱位、股神经损伤E.髋关节后脱位、坐骨神经损伤

题目

女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是

A.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤

B.髋关节前脱位、坐骨神经损伤

C.髋关节前脱位、闭孔神经损伤

D.髋关节后脱位、股神经损伤

E.髋关节后脱位、坐骨神经损伤

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1.女，37岁，交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是( )。A.髋关节中心脱位，坐骨神经损伤B.髋关节前脱位，坐骨神经损伤C.髋关节前脱位，闭孔神经损伤D.髋关节后脱位，坐骨神经损伤E.髋关节后脱位，股神经损伤

2.女,35 岁。车祸后右髋部疼痛 3 小时,不能站立。查体:右下肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断()A.髋关节后脱位B.髋关节中心脱位C.股骨转子间骨折D.髋关节前脱位E.股骨颈骨折

3.女，60岁，路滑不慎跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经×线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是A．屈曲内旋B．屈曲外旋C．屈曲内收D．延长内旋E．缩短外旋

4.患者女性，38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是A、髋关节前脱位、坐骨神经损伤B、髋关节前脱位、闭孔神经损伤C、髋关节后脱位、坐骨神经损伤D、髋关节中心脱位、坐骨神经损伤E、髋关节后脱位、股神经损伤

更多“女,37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木, ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是

    A．髋关节前脱位、坐骨神经损伤
    B．髋关节前脱位、闭孔神经损伤
    C．髋关节后脱位、坐骨神经损伤
    D．髋关节中心脱位、坐骨神经损伤
    E．髋关节后脱位、股神经损伤

    答案：C
    解析：
    髋关节后脱位：伤后出现髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形；右足背麻木，背屈无力提示坐骨神经损伤。

  • 第2题：

    男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。

    如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑
    A.股外侧皮神经损伤
    B.股神经损伤
    C.单纯腓总神经损伤
    D.坐骨神经损伤
    E.单纯胫神经损伤

    答案：D
    解析：

    1.髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，有大转子（大粗隆）向近侧移位的征象。因此选D。
    2.该患者关节脱位不伴有骨折，复位后稳定，属于Ⅰ型，可采取闭合复位治疗，应尽早手法复位。因此选C。
    3.髋关节后脱位常合并坐骨神经损伤，表现为肢体麻木和足部背屈无力。一般情况下，当脱位复位后，坐骨神经麻痹可逐渐缓解；若3个月后仍不见缓解，可考虑为神经原发损伤或粘连、瘢痕压迫存在，应立即手术探查。因此选D。

  • 第3题：

    男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。 如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑（）

    • A、股外侧皮神经损伤
    • B、股神经损伤
    • C、单纯腓总神经损伤
    • D、坐骨神经损伤
    • E、单纯胫神经损伤

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者首先考虑的是（）

    • A、右髋关节前脱位
    • B、右骨盆骨折
    • C、右髋关节后脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是（）
    A

    髋关节中心脱位，坐骨神经损伤

    B

    髋关节前脱位，坐骨神经损伤

    C

    髋关节前脱位，闭孔神经损伤

    D

    髋关节后脱位，股神经损伤

    E

    髋关节后脱位，坐骨神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，35岁。驾车肇事。右髋致伤剧痛。检查见右下肢缩短，内旋位，内收位。弹性固定，右足不能背屈。

    该损伤容易出现的晚期并发症是
    A.坐骨神经损伤
    B.急性骨萎缩
    C.股骨头坏死
    D.下肢深静脉血栓
    E.下肢淋巴水肿男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限。右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形，大粗隆上移。

    答案：C
    解析：
    1.根据患者驾车受伤病史及下肢短缩、内旋、内收畸形，可考虑髋关节脱位可能性大，为了了解脱位情况以及有无骨折，应首选X线片检查，故选D。考点：髋关节脱位的辅助检查

  • 第7题：

    男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形，大粗隆上移。如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑
    A.股外侧皮神经损伤

    B.股神经损伤

    C.单纯腓总神经损伤

    D.坐骨神经损伤

    E.单纯胫神经损伤


    答案：D
    解析：
    有车祸外伤史或从高处坠落，髋关节不能自主活动，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形考虑髋关节后脱位。复位在最初24-48小时是黄金时期。

  • 第8题：

    女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是（）

    • A、髋关节中心脱位，坐骨神经损伤
    • B、髋关节前脱位，坐骨神经损伤
    • C、髋关节前脱位，闭孔神经损伤
    • D、髋关节后脱位，股神经损伤
    • E、髋关节后脱位，坐骨神经损伤

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者外伤伤及右髋部。感右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（）

    • A、股骨颈骨折
    • B、股骨转子骨折
    • C、髋关节后脱位
    • D、髋关节前脱位
    • E、股内收肌扭伤

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。 如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑（）
    A

    股外侧皮神经损伤

    B

    股神经损伤

    C

    单纯腓总神经损伤

    D

    坐骨神经损伤

    E

    单纯胫神经损伤


    正确答案： D
    解析： 1.髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，有大转子（大粗隆）向近侧移位的征象。因此选D。2.该患者关节脱位不伴有骨折，复位后稳定，属于Ⅰ型，可采取闭合复位治疗，应尽早手法复位。因此选C。3.髋关节后脱位常合并坐骨神经损伤，表现为肢体麻木和足部背屈无力。一般情况下，当脱位复位后，坐骨神经麻痹可逐渐缓解；若3个月后仍不见缓解，可考虑为神经原发损伤或粘连、瘢痕压迫存在，应立即手术探查。因此选D。

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