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患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是A、肩锁关节脱位B、肩关节脱位C、肱骨近端骨折D、肱骨干骨折E、肩周炎
题目
患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是
A、肩锁关节脱位
B、肩关节脱位
C、肱骨近端骨折
D、肱骨干骨折
E、肩周炎
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第1题：
男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是A、锁骨骨折
B、正中神经损伤
C、桡骨头半脱位
D、肘关节脱位
E、肩关节脱位
参考答案：A
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第2题：
男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A．肩关节脱位
B．肩锁关节脱位
C．肱骨头骨折
D．肩关节韧带拉伤
E．锁骨骨折
正确答案：A
解析：患者于肩部外伤后，出现方肩及Dugas征阳性（右手搭在左肩部，右肘不能贴近胸壁；或右肘贴近胸壁，右手不能搭在左肩部），是肩关节后脱位的典型表现。 -
第3题：
男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.肱骨头骨折
D.肩关节韧带拉伤
E.锁骨骨折答案：A解析：患者于肩部外伤后，出现方肩及Dugas征阳性(右手搭在左肩部，右肘不能贴近胸壁；或右肘贴近胸壁，右手不能搭在左肩部)，是肩关节后脱位的典型表现。 -
第4题：
患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。最可能的诊断是A、肩锁关节脱位
B、肩关节脱位
C、肱骨近端骨折
D、锁骨骨折
E、肩胛骨骨折
对该患者首选的实验室检查是A、B型超声
B、CT
C、MRI
D、X线
E、肌电图
下列不属于稳定盂肱关节的结构是A、上、中、下盂肱韧带
B、盂唇
C、肱三头肌
D、关节盂
E、肱二头肌长头和肩袖
关节脱位的特有体征是A、疼痛与压痛
B、反常活动
C、关节肿胀
D、关节面外露
E、弹性固定
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：D
问题 3 答案：C
问题 4 答案：E
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第5题：
患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是A.肩锁关节脱位
B.肩关节脱位
C.肱骨近端骨折
D.肱骨干骨折
E.肩周炎答案：B解析：创伤是肩关节脱位的主要原因，患者摔倒后手掌着地，伤后以健手托住患侧前臂入院，查体发现患肩呈方肩畸形、局部疼痛、肿胀，活动障碍，综合以上临床表现及检查结果可诊断为肩关节脱位。