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男性,50岁。间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕。肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。应诊断为A、外痔B、内痔C、混合痔D、直肠癌E、直肠息肉应选择哪种治疗为佳A、注射疗法B、冷冻疗法C、胶圈套扎疗法D、手术切除E、坐浴

题目

男性,50岁。间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕。肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。应诊断为A、外痔

B、内痔

C、混合痔

D、直肠癌

E、直肠息肉

应选择哪种治疗为佳A、注射疗法

B、冷冻疗法

C、胶圈套扎疗法

D、手术切除

E、坐浴


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  • 第1题:

    男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起.应诊断

    A. 外痔
    B. 内痔
    C. 混合痔
    D. 直肠癌
    E. 直肠息肉

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起。应诊断为

    A、外痔
    B、内痔
    C、混合痔
    D、直肠癌
    E、直肠息肉

    答案:B
    解析:
    肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起,视诊发现这样的表现,是血管曲张的表现,考虑为B。
    内痔的诊断,主要靠肛管直肠检查。
    首先做肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开,除一度内痔外,其他三度内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
    其次做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易摸出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是对直肠癌及息肉的诊断。
    最后做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。

  • 第3题:

    男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起
    应诊断为

    A. 外痔
    B. 内痔
    C. 混合痔
    D. 直肠癌
    E. 直肠息肉

    答案:B
    解析:
    肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起,视诊发现这样的表现,象是血管曲张的表现,考虑为B。
    内痔的诊断,主要靠肛管直肠检查。
    首先做肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
    其次做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易摸出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是对直肠癌及息肉的诊断。
    最后做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位

  • 第4题:

    男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起。应选择哪种治疗为佳

    A、注射疗法
    B、冷冻疗法
    C、胶圈套扎疗法
    D、手术切除
    E、坐浴

    答案:A
    解析:
    此题答案是:A内痔注射疗法的适应证:注射疗法主要用于内痔的治疗,一般不用于治疗外痔、通常,无并发症的内痔均可采用注射疗法治疗,但其疗效有所差别。主要表现为以下几点。(1)Ⅰ度内痔是注射法的最佳适应证,注射后可较长时间无任何不适症状,达到完全治愈。(2)Ⅱ度内痔核较小的,注射后疗效接近Ⅰ度内痔,而痔核较大者或接近于Ⅲ度内痔者,则效果稍差。但也可使出血停止或减轻,使痔核缩小,不再脱出。(3)Ⅲ度内痔采用药物注射治疗疗效差于Ⅰ度、Ⅱ度内痔,通常疗效较差,一般不主张运用。但近年来国内外有在Ⅲ度内痔增多采用注射疗法的趋势。特别是对年老体弱,患有多种疾病,全身状况较差,难以耐受手术者;或长期出血,严重贫血者;或因种种原因暂时不能手术者,注射疗法常常是一种较好的选择。胶圈套扎疗法:原理是通过器械将小型胶圈套入内痔的根部,利用胶圈较强的弹性阻断内痔的血运,使痔缺血、坏死、脱落而治愈。适用于各度内痔及混合痔的内痔部分,但以二度及三度的内痔最适宜。不宜用于有并发症的内痔。

  • 第5题:

    男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。
    应选择哪种治疗为佳(  )

    A.注射疗法
    B.冷冻疗法
    C.胶圈套扎疗法
    D.手术切除
    E.坐浴

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起
    其常见早期症状是

    A. 肛门疼痛
    B. 大便时滴血
    C. 痔核脱出
    D. 粘液血便
    E. 肛门周围红肿

    答案:B
    解析:
    内痔初期症状并不是很明显,往往不会被发现,内痔常见的症状有:便血、痔核脱出、疼痛、粘液流出、瘙痒等等。