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患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术。

题目

患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术。

相似考题

1.患者男性，24岁，2小时之前口服大量安眠药，来院急救。须立即洗胃，请你施行插胃管洗胃术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）(20分)

2.患者男性，30岁，因幽门梗阻，急性胃扩张，急需行胃肠减压术，请你操作插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）(20分)

3.患者，女性，65岁。脑出血昏迷，需插胃管。为该患者插鼻饲管至15cm时，护士托起其头部，其目的是()。A.以免损伤食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.减轻患者的痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉收缩，便于插入

4.女性病人64岁，因严重口腔患疾不能进食，需进行鼻饲，请你施行插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）(20分)

参考答案和解析
参考答案：【评分要点】（1）戴无菌手套（5分）（2）放置胃管时模拟人体位（2分）模拟人取半卧位或平卧位。（3）放置胃管（10分）①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。（4分）②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。（4分）③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。（2分）（4）提问 如何检查胃管已插入胃内？（3分）答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。
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  • 第1题：

    患者，女性，65岁。脑出血昏迷，需插胃管。如给该患者进行鼻饲鼻饲液的温度为()。

    A. 37～38℃

    B. 38～40℃

    C. 39～41℃

    D. 40～42℃

    E. 42～45℃


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，62岁。因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是

    A、留置鼻胃管鼻饲

    B、留置鼻空肠管鼻饲

    C、完全胃肠外营养支持

    D、经皮内镜下胃造口术(PEG)

    E、手术胃造口术


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术(需戴无菌手套，在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)戴无菌手套(5分)
    参见本章第一节真题解析部分。
    (2)放置胃管时模拟人体位(2分)
    模拟人取半卧位或平卧位。
    (3)放置胃管(10分)
    ①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。(4分)
    ②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。(4分)
    ③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。(2分)
    (4)提问 如何检查胃管已插入胃内?(3分)
    答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

  • 第4题：

    患者，女性，65岁。脑出血昏迷，需插胃管。鼻饲流质每次注入量不超过()。

    A.200ml

    B.300ml

    C.400ml

    D.500ml

    E.600ml


    正确答案：A

  • 第5题：

    对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?


    正确答案：对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识： 评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。

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