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患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果A、龛影B、充盈缺损C、胃黏膜紊乱,壁僵直D、胃黏膜纹理破坏、中断E、小弯侧指状压迹何种治疗方法为首选A、内科治疗B、毕Ⅰ式胃大部切除C、毕Ⅱ式胃大部切除D、迷走神经切断术E、近端胃切除患者术后第6天,胃管内流出咖啡色胃液300ml。最可能是因为A、吻合口感染B、吻合口瘘C、术后正常出血D、吻合口部分黏膜坏死脱落E、术中止血不确切

题目

患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果A、龛影

B、充盈缺损

C、胃黏膜紊乱,壁僵直

D、胃黏膜纹理破坏、中断

E、小弯侧指状压迹

何种治疗方法为首选A、内科治疗

B、毕Ⅰ式胃大部切除

C、毕Ⅱ式胃大部切除

D、迷走神经切断术

E、近端胃切除

患者术后第6天,胃管内流出咖啡色胃液300ml。最可能是因为A、吻合口感染

B、吻合口瘘

C、术后正常出血

D、吻合口部分黏膜坏死脱落

E、术中止血不确切


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更多“患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。何种治疗方法为首选

    A、内科治疗
    B、毕Ⅰ式胃大部切除
    C、毕Ⅱ式胃大部切除
    D、迷走神经切断术
    E、近端胃切除

    答案:B
    解析:
    题干中已经很明确描述到:经正规内科治疗,1周前又出现此症状,这是手术的适应证。胃溃疡手术治疗适应征包括:A、严格内科治疗8~12周,溃疡不愈合;B、内科治疗后溃疡愈合并且继续用药,但溃疡复发者,特别是6~12个月内即复发者;C、发生溃疡出血,幽门梗阻及溃疡穿孔;D、胃十二指肠复合溃疡;E、直径2.5cm以上的巨大溃疡或疑为恶性变者。由此可见该患者是符合手术指征的。

  • 第2题:

    患者,女,60岁,因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是( )。

    A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
    B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢
    C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
    D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收
    E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

    答案:B
    解析:
    酶的抑制可以减少肝药酶活性,代谢减慢,使受影响的药物作用加强或延长。包括氯霉素,西咪替丁,异烟肼,胺碘酮,红霉素,甲硝唑,咪康唑,哌醋甲酯,磺吡酮,三环类抗抑郁药,吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂,减少氨茶碱的代谢。

  • 第3题:

    西咪替丁应餐中或餐后即可服用,抑制胃酸分泌,缓解疼痛


    正确

  • 第4题:

    男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果

    A、龛影
    B、充盈缺损
    C、胃粘膜紊乱,壁僵直
    D、胃粘膜纹理破坏,中断
    E、小弯侧指状压迹

    答案:A
    解析:
    充盈缺损:提示是占位性病变。是放射科的术语,指在钡剂造影时,由于病变向腔内突出形成肿块,即在管腔内形成占位性病变,所以造成局部造影剂缺损。龛影,在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影。龛影显示的就是溃疡缺损的部位及大小。

  • 第5题:

    患者,女,60岁,因哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是

    A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
    B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢
    C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
    D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收
    E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

    答案:B
    解析:
    酶的抑制剂可以减少肝药酶活性,减慢其他药物的代谢速率,使被代谢药物的作用加强或半衰期延长。包括氯霉素,西咪替丁,异烟肼,胺碘酮,红霉素,甲硝唑,咪康唑,哌醋甲酯,磺吡酮,三环类抗抑郁药,吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂,可减慢氨茶碱的代谢。