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患者，男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断为冠状动脉性心脏病。心前区绞痛的原因是由于A、冠状动脉先天性畸形B、冠状动脉粥样硬化C、冠状动脉炎D、冠状动脉血栓形成E、冠状动脉痉挛

题目

患者，男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断为冠状动脉性心脏病。心前区绞痛的原因是由于

A、冠状动脉先天性畸形

B、冠状动脉粥样硬化

C、冠状动脉炎

D、冠状动脉血栓形成

E、冠状动脉痉挛

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1.患者，女性，62岁。心前区压窄性疼痛3小时冷汗、恐惧来院急诊。为明确诊断首选的检查是()。A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.胸部X线片E.血脂测定

2.男，45岁，间发心前区闷痛1个月，查体无异常发现，疑冠心病心绞痛。为确诊宜选哪项检查()A、冠状动脉造影B、超声心动图C、胸部X线D、心电图E、心脏放射性核素检查

3.男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于A．冠状动脉先天性畸形B．冠状动脉粥样硬化C．冠状动脉炎D．冠状动脉血栓形成E．冠状动脉痉挛

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛发作的典型部位是A、咽部B、心前区C、心尖部D、剑突下E、胸骨体中上段之后

更多“患者，男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断为冠状动脉性心脏病。心前区绞 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,38岁。发作性心前区绞痛,冠状动脉造影无器质性病变,临床诊断为冠状动脉性心脏病。心前区绞痛的原因是由于

    A、冠状动脉先天性畸形

    B、冠状动脉粥样硬化

    C、冠状动脉炎

    D、冠状动脉血栓形成

    E、冠状动脉痉挛


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断为冠状动脉性心脏病。心前区绞痛的原因是由于

    A.冠状动脉先天性畸形
    B.冠状动脉粥样硬化
    C.冠状动脉炎
    D.冠状动脉血栓形成
    E.冠状动脉痉挛

    答案：E
    解析：
    根据题目所述，首先考虑变异性心绞痛，即由于冠状动脉痉挛所致，并无器质性病变。

  • 第3题：

    男，45岁，间发心前区闷痛1个月，查体无异常发现，疑冠心病心绞痛。为确诊宜选哪项检查（　）

    A冠状动脉造影

    B超声心动图

    C胸部X线

    D心电图

    E心脏放射性核素检查


    A
    略

  • 第4题：

    心绞痛患者发作时，心前区疼痛的主要机制为

    A．冠状动脉粥样硬化

    B．缺血区冠状动脉的异常牵拉或收缩

    C．心肌内大量酸性代谢产物的积聚

    D．心肌坏死物质刺激心脏内自主神经


    正确答案：C
    解析：心绞痛患者产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、磷酸等酸性物质，或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

  • 第5题：

    患者男，55岁。活动后心前区不适1年。近半月安静状态亦出现心前区压榨感，隐痛。初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。为明确病变程度，应选择的检查方法是（ ）。

    A.心脏彩超
    B.CT检查
    C.心电图
    D.冠状动脉造影
    E.动态心电图监测

    答案：D
    解析：
    冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。

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