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参考答案和解析
参考答案:(1)摸拟人体位、头、颈项部位置正确(4分)仰卧、将枕垫于项部,使头尽量后仰,让口、咽、喉三轴线接近重叠。(2)置入喉镜操作正确(8分)考生左手持喉镜,自口右侧角置入,将舌体挡向左侧,再将镜移至正中,见到悬雍垂。(2分)沿舌背弧度将镜再稍向前置入咽部,见到会厌。(2分)挑起会厌,显露声门,右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中,将导管前端对准声门后轻柔地插入气管内。其深度进门齿21~22cm(成人)(3分)拔出导管管芯(1分)。(3)检查插管是否在气管内(4分)按压胸壁,检查导管口是否有气流出,或向已插导管中注气(或吹气)时,听诊两肺是否有呼吸音,以确认导管已插入气管内,即可置牙垫于磨牙间,退镜,用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。(4)向套囊内充气(3~5毫升),导管接呼吸器(3~5毫升),同时听诊两侧呼吸音,再次确认导管已插入气管内(4分)。
更多“患者男性,60岁,因呼吸肌麻痹,呼吸停止,神志不清,现急需气管插管进行抢救,请你施行气管插管术(在 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,50岁,因左肺下叶支气管扩张症,经常感染、咯血,准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时,最适合的插管方法应选择

    A、气管内插管全身麻醉

    B、左侧支气管内封堵管插管全身麻醉

    C、右侧支气管内封堵管插管全身麻醉

    D、双腔导管(Left)支气管内插管全麻

    E、双腔导管(Right)支气管内插管全麻


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男性,60岁,因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸,请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么?


    参考答案:护士为该患者实施口腔护理时应注意:
    (1)不合作的患者,取出牙垫后需在一人固定气管插管使气管不移位的前提下,才能进行操作;合作患者,嘱勿咬导管,擦洗时操作者一手要固定气管导管,防止其摆动刺激气道。
    (2)教会患者用手势表达不适的方法。
    (3)气囊如漏气,要充气后进行口腔护理。
    (4)禁漱口。
    (5)注意彻底洗净口腔和气管导管外壁所附的痰痂。
    (6)注意观察患者的面部表情、口腔粘膜情况。

  • 第3题:

    患者男性,68岁,因患脑出血而处于昏迷状态,现正在紧急抢救中,因患者呼吸道中有痰液,需清理呼吸道,改善通气功能,现请你施行电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)操作前准备(2分)
    电动吸引器(1架)、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管(若干)、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。
    (2)装置吸痰器(4分)
    接上电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管道是否畅通。
    (3)模拟人体位(4分)
    半卧或平卧,头转向一侧,昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。
    (4)吸痰操作过程(8分)
    ①操作者戴手套,折叠吸痰管末端,吸痰管从鼻孔插入(或由口颊部插入)至咽部,当吸气时顺势插入气管,插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰,动作轻柔。(4分)
    ②一次吸痰持续时间<15s,插入时捏紧吸管,向上提拉吸痰时放松吸管,并将吸管左右旋转,如此反复直到吸净,操作流畅。(4分)
    (5)提问 吸痰术注意事项有哪些?(2分)
    答:严格执行无菌操作,吸痰管每次更换;吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况;定时吸痰,如发现排痰不畅,及时吸痰。

  • 第4题:

    患者,男,37岁,突然心跳、呼吸停止,急行胸外心脏按压,气管内插管人工呼吸,此时抢救用药最佳途径为

    A、心内注射

    B、静脉注射

    C、肌内注射

    D、舌下口服

    E、气管内给药


    参考答案:E

  • 第5题:

    某女,68岁,因冠心病住院治疗。某天晚饭后突然神志丧失,心跳、呼吸停止,迅速进行胸外心脏按压,人工呼吸及气管插管,此时抢救用药的最佳途径是( )。

    A、肌内注射

    B、静脉注射

    C、皮下注射

    D、气管内注射

    E、心内注射


    参考答案:D