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初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑A、胎膜早破B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、胎盘早剥最适宜的处理是A、口服地西泮B、消毒后还纳肢体C、全麻下行内倒转术D、立即行剖宫产E、等待宫口开全后行牵引术属于子宫破裂的临床表现,正确的是A、阴道多量鲜血流出B、产妇突感子宫收缩停止C、产妇疼痛难忍D、胎体触不清E、病理缩复环

题目

初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑A、胎膜早破

B、子宫破裂

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

最适宜的处理是A、口服地西泮

B、消毒后还纳肢体

C、全麻下行内倒转术

D、立即行剖宫产

E、等待宫口开全后行牵引术

属于子宫破裂的临床表现,正确的是A、阴道多量鲜血流出

B、产妇突感子宫收缩停止

C、产妇疼痛难忍

D、胎体触不清

E、病理缩复环不再升高


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  • 第1题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    属于子宫破裂的临床表现,正确的是
    A.阴道多量鲜血流出
    B.产妇突感子宫收缩停止
    C.产妇疼痛难忍
    D.胎体触不清
    E.病理缩复环不再升高

    答案:E
    解析:

    先兆子宫破裂常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。

  • 第2题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    最适宜的处理是
    A.口服地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术

    答案:D
    解析:

    先兆子宫破裂常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。

  • 第3题:

    共用题干
    初产妇,妊娠37周。8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,尿时见血尿。

    本例应诊断为
    A:台膜早破
    B:子宫破裂
    C:先兆子宫破裂
    D:前置胎盘
    E:胎盘早剥

    答案:C
    解析:
    根据患者临床表现及胎手脱出阴道可知为横产式,梗阻性难产,发生先兆子宫破裂,应立即行剖宫产。

  • 第4题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    诊断首先考虑
    A.胎膜早破
    B.子宫破裂
    C.先兆子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.胎盘早剥

    答案:C
    解析:

    先兆子宫破裂常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。

  • 第5题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    最适宜的处理是
    A.肌注地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术

    答案:D
    解析:
    1.该孕妇系肩先露,有腹痛拒按,血尿出现,脉搏呼吸加快,胎心减速,首先考虑先兆子宫破裂。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇,表现为:(1)产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿及少量阴道流血。(2)心率、呼吸加快,子宫收缩频繁,呈强直性或痉挛性收缩;子宫体及下段之间可出现病理缩复环,并有明显宫缩;胎先露部固定于骨盆入口。(3)胎动频繁,胎心加快或减慢,胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象(重度变异或晚期减速)。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。
    2.有先兆子宫破裂的表现应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶1OOmg或静脉全身麻醉)后即刻行剖宫产术。

  • 第6题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    诊断首先考虑
    A.胎膜早破
    B.子宫破裂
    C.先兆子宫破裂
    D.妊娠合并急性阑尾炎
    E.胎盘早剥

    答案:C
    解析:
    1.该孕妇系肩先露,有腹痛拒按,血尿出现,脉搏呼吸加快,胎心减速,首先考虑先兆子宫破裂。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇,表现为:(1)产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿及少量阴道流血。(2)心率、呼吸加快,子宫收缩频繁,呈强直性或痉挛性收缩;子宫体及下段之间可出现病理缩复环,并有明显宫缩;胎先露部固定于骨盆入口。(3)胎动频繁,胎心加快或减慢,胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象(重度变异或晚期减速)。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。
    2.有先兆子宫破裂的表现应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶1OOmg或静脉全身麻醉)后即刻行剖宫产术。