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  • 第1题:

    男性,60岁,肠梗阻3天入院。査体:血压70/40mmHg,血铀125mmol/L,血钾3.2mmol/L,血气分析pH7.31
    若需要补充碱剂,如果补充碱剂过快,患者不会发生下列哪种情况

    A.手足抽搐
    B.神志改变
    C.高钾血症
    D.低钾血症
    E.惊厥

    答案:C
    解析:
    [考点]酸钾平衡的诊治 [分析]此病例为肠梗阻并伴有休克、电解质紊乱、酸中毒,治疗原则应首先纠正休克,休克治疗中应首先扩容;较轻的代谢性酸中毒(血桨[HCO3-]为16~18mmol/L)通过补液、纠正休克后可自行纠正,不必使用碱性药物,否则可能造成碱中毒;补充碱剂过快,会造成碱中毒,碱中毒通常伴有低氯、低钾血症及精神神经症状,不会发生高钾血症。

  • 第2题:

    男性,60岁,肠梗阻3天入院。查体:血压70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.2mmol/L,血气分析pH7.31

    若需要补充碱剂,如果补充碱剂过快,患者不会发生下列哪种情况
    A.手足抽搐
    B.神志改变
    C.高钾血症
    D.低钾血症
    E.惊厥

    答案:C
    解析:
    此病例为肠梗阻并伴有休克、电解质紊乱、酸中毒,治疗原则应首先纠正休克,休克治疗中应首先扩容;较轻的代谢性酸中毒(血浆[HC03-]为16-18mmol/L通过补液、纠正休克后可自行纠正,不必使用碱性药物,否则可能造成碱中毒;补充碱剂过快,会造成碱中毒,碱中毒通常伴有低氯、低钾血症及精神神经症状,不会发生高钾血症。

  • 第3题:

    男性,60岁,肠梗阻3天入院.查体:血压70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.2mmol/L,血气分析pH7.31
    若需要补充碱剂,如果补充碱剂过快,患者不会发生下列哪种情况()
    A.手足抽搐
    B.神志改变
    C.高钾血症
    D.低钾血症
    E.惊厥


    答案:C
    解析:
    [考点]酸钾平衡的诊治
    [分析]此病例为肠梗阻并伴有休克、电解质紊乱、酸中毒,治疗原则应首先纠正休克,休克治疗中应首先扩容;较轻的代谢性酸中毒(血浆为16~18mmol/L)通过补液、纠正休克后可自行纠正,不必使用碱性药物,否则可能造成碱中毒;补充碱剂过快,会造成碱中毒,碱中毒通常伴有低氯、低钾血症及精神神经症状,不会发生高钾血症

  • 第4题:

    男性,60岁,肠梗阻3天入院。查体:血压70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.2mmol/L,血气分析pH 7.31
    若需要补充碱剂,如果补充碱剂过快,患者不会发生下列哪种情况()
    A.手足抽搐
    B.神志改变
    C.高钾血症
    D.低钾血症
    E.惊厥


    答案:C
    解析:
    [考点]酸钾平衡的诊治
    [分析]此病例为肠梗阻并伴有休克、电解质紊乱、酸中毒,治疗原则应首先纠正休克,休克治疗中应首先扩容;较轻的代谢性酸中毒(血浆为16~18mmol/L)通过补液、纠正休克后可自行纠正,不必使用碱性药物,否则可能造成碱中毒;补充碱剂过快,会造成碱中毒,碱中毒通常伴有低氯、低钾血症及精神神经症状,不会发生高钾血症。

  • 第5题:

    维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,治疗首选( )。

    A.吸氧
    B.强心剂
    C.补充维生素D
    D.使用脱水剂
    E.给予镇静剂并补充钙剂

    答案:E
    解析:
    控制惊厥及喉痉挛:遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免因血钙骤升,发生呕吐甚至心跳骤停;避免药液外渗,以免造成局部组织坏死。