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(138~139题共用题干)男性,28岁,头痛2个月,加重伴呕吐及左侧肢体无力1周.查体:双侧视乳头水肿,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力Ⅳ级,左下肢Babinski征阳性.138.首选的辅助检查为A.脑电图B.头颅X线片C.头颅CT扫描D.脑血管造影E.经颅多普勒超声

题目

(138~139题共用题干)

男性,28岁,头痛2个月,加重伴呕吐及左侧肢体无力1周.查体:双侧视乳头水肿,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力Ⅳ级,左下肢Babinski征阳性.

138.首选的辅助检查为

A.脑电图

B.头颅X线片

C.头颅CT扫描

D.脑血管造影

E.经颅多普勒超声


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  • 第1题:

    患者女,51岁。头痛、性格改变2年,加重伴呕吐1周。查体:神志清,表情淡漠,记忆力、计算力及定时、定向力下降,双侧视乳头水肿。病变应定位于

    A、扣带回

    B、额叶前部

    C、额叶后部

    D、额叶底面

    E、颞叶


    参考答案:B

  • 第2题:

    (53~55题共用题干)

    男性,65岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,检查:BP 195/ 120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+)

    最适宜的检查方法是

    A.脑电图

    B.脑脊液检查

    C.脑MRI

    D.脑CT

    E.脑DSA


    正确答案:D
    D。根据患者为老年男性,突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,查体:BP195/ 120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+)。考虑脑出血,应行脑CT检查。

  • 第3题:

    ( 136~138 共用题干)

    男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38。C左右。人院前两周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊入院。人院查体,中度昏迷,瞳孔左:右为4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。

    第 136 题 紧急处理措施首先是


    正确答案:C

  • 第4题:

    (共用题干) 30岁男性患者,病程4个月,头痛发病入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院查体:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Iv级,腱反射活跃,病理征(+)。诊断是

    A.脑梗死

    B.脑出血

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑水肿

    E.颅内高压


    正确答案:E
    1.患者头痛,呕吐,视乳头水肿,此为颅内高压典型临床表现。2.颅内高压的典型表现:头痛,呕吐,视力障碍,意识障碍等。应该尽快找出颅内高压的原因,从根本上解决颅内高压问题。

  • 第5题:

    男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳头水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力ⅳ级,左侧babinskis征阳性,最可能的诊断是()

    • A、右侧脑肿瘤
    • B、左侧脑肿瘤
    • C、右侧脑出血
    • D、左侧脑梗死

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于()。

    • A、大脑半球
    • B、鞍区
    • C、松果体区
    • D、小脑半球
    • E、颈段脊髓

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐,10天。查体,双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变部位在()。

    • A、大脑半球
    • B、蝶鞍区
    • C、松果体区
    • D、小脑
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。最有效的治疗措施是()。

    • A、脱水治疗
    • B、化疗
    • C、放疗
    • D、去病因治疗
    • E、去骨瓣减压

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳头水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力ⅳ级,左侧babinskis征阳性,最可能的诊断是()
    A

    右侧脑肿瘤

    B

    左侧脑肿瘤

    C

    右侧脑出血

    D

    左侧脑梗死


    正确答案: A
    解析: 头痛8个月排除脑出血、脑梗死。右眼外展不全,对侧躯体障碍,肿瘤定位右侧。

  • 第10题:

    单选题
    男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。下列检查首选()
    A

    头颅X线片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    CT

    E

    ECT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    (69~70题共用题干) 男性患者,32岁,头痛5月余,入院时出现左侧肢体无力和呕吐,查体:意识清醒.眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 目前可以明确的诊断是

    A.脑疝

    B.颅内血肿

    C.颅内肿瘤

    D.脑水肿

    E.颅内压增高


    正确答案:E
    患者有头痛、呕吐、眼底视盘水肿,可以明确诊断为颅内压增高,根据临床资料尚无法确认其他诊断。

  • 第12题:

    138~139 题共用题干:

    男性,65岁,6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

    第 138 题 最可能的诊断是( )。


    正确答案:C

  • 第13题:

    143~145 题共用题干

    男性,30岁,间歇性头痛4个月,人院前2小时出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

    第 143 题 该患者最可能的诊断为( )。


    正确答案:E

  • 第14题:

    共用题干
    患者,男性,40岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧5mm,右侧3mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。

    最可能的诊断是
    A:脑梗死
    B:颅内血肿
    C:颅内肿瘤
    D:蛛网膜下隙出血
    E:脑膜脑炎

    答案:C
    解析:
    男性患者,左侧头痛伴呕吐,左瞳孔散大,右侧肢体病理征阳性、肌力下降。考虑小脑幕切迹疝,而该患者为青壮年,而无其他诱因,所以考虑为颅脑肿瘤。头颅CT是目前应用最广的无损伤脑成像技术,对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。CT诊断颅内肿瘤主要通过直接征象即肿瘤组织形成的异常密度区及间接征象即脑室脑池的变形移位来判断。肿瘤组织密度与周围正常脑组织对比有等、低、高三种密度,低密度代表脑水肿或某些低密度病变如水瘤、上皮样囊肿等,肿瘤有出血或钙化时为高密度。三维CT的问世,使颅内病变定位诊断更加精确。

  • 第15题:

    女性,14岁,头痛、呕吐半年。查体:肥胖体型,双侧视乳头水肿,双眼上视不能有瞳孔散大及对光反射消失( )


      正确答案:E

    • 第16题:

      女孩8岁,双耳反复流脓5年,近3个月来出现头痛、呕吐、逐渐加重,近半个月来发现右侧上、下肢无力,视物模糊,说话不流利。检查:神志清,血压17.6/10.6kPa,脉搏每分钟60次,体温37.5℃,双侧视乳头明显水肿。右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力差,上肢更明显。右侧巴氏征阳性。诊断先考虑()。

      • A、颅内压增高
      • B、左大脑半球占位病变
      • C、左大脑半球胶质瘤
      • D、左侧颞叶脓肿
      • E、左小脑半球脓肿

      正确答案:D

    • 第17题:

      男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。患者目前存在的主要情况是()。

      • A、脑梗死
      • B、脑出血
      • C、蛛网膜下腔出血
      • D、脑水肿
      • E、颅内压增高

      正确答案:E

    • 第18题:

      男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。下列检查首选()。

      • A、头颅X线片
      • B、脑电图
      • C、脑血管造影
      • D、CT
      • E、ECT

      正确答案:D

    • 第19题:

      单选题
      男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力Ⅳ级,左级Babinski征阳性,最可能的诊断是()。
      A

      右侧脑肿瘤

      B

      左侧脑肿瘤

      C

      右侧脑出血

      D

      左侧脑梗死


      正确答案: C
      解析: 暂无解析