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25岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用A.手法复位,小夹板固定,B.手法复位,石膏外固定C.切开复位,内固定外固定D.切开复位,外固定E.切开复位,植骨内固定加外固定

题目

25岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

A.手法复位,小夹板固定,

B.手法复位,石膏外固定

C.切开复位,内固定外固定

D.切开复位,外固定

E.切开复位,植骨内固定加外固定


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  • 第1题:

    40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

    A、手法复位,石膏外固定
    B、切开复位,内固定加外固定
    C、切开复位,外固定
    D、切开复位,植骨、内固定加外固定
    E、手法复位,小夹板固定

    答案:D
    解析:
    X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°提示手法复位有移位,没有达到解剖上的复位,所以需要切开复位,植骨、内固定加外固定,在手法复位失败,造成骨折端愈合不良或者骨坏死时可以采取将其他部位良骨植入。

  • 第2题:

    45岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

    A. 手法复位,小夹板固定
    B. 手法复位,石膏外固定
    C. 切开复位,内固定加外固定
    D. 切开复位,外固定
    E. 切开复位,植骨. 内固定植骨加外固定

    答案:E
    解析:
    患者检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,以上都是手术适应证。另外,髓腔硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,局部应植骨,故E正确。

  • 第3题:

    40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3 mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()
    A.手法复位,小夹板固定
    B.手法复位,石膏外固定
    C.切开复位,内固定外固定
    D.切开复位,外固定
    E.切开复位,植骨内固定加外固定


    答案:E
    解析:
    [考点]骨折不愈合
    [分析]成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。

  • 第4题:

    男,34岁,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔硬化封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用:

    A. 手法复位,小夹板固定
    B. 手法复位,石膏外固定
    C. 切开复位内固定加外固定
    D. 切开复位内固定
    E. 切开复位,植骨内固定加外固定

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

    A. 手法复位, 小夹板固定
    B. 手法复位, 石膏外固定
    C. 切开复位, 内固定外固定
    D. 切开复位, 外固定
    E. 切开复位, 植骨内固定加外固定

    答案:E
    解析:
    [考点]骨折不愈合
    [分析]成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔巳被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。