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某男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP 155/100mmHg,双下肢水肿。尿RBC 20~40/HP,蛋白(++)。Scr 679μm01/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是 ( )A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素D.细胞免疫E.遗传因素

题目

某男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP 155/100mmHg,双下肢水肿。尿RBC 20~40/HP,蛋白(++)。Scr 679μm01/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是 ( )

A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应

B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素

D.细胞免疫

E.遗传因素


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  • 第1题:

    男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP155/100mmHg,双下肢水肿。尿RBC20~40/HP,蛋白(++)。Scr679umol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是

    A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应

    B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

    C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素

    D.细胞免疫

    E.遗传因素


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白 1.0~1.7g/d,尿红细胞 5~15/HP,Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    其治疗的最终目标是

    A.消除尿蛋白
    B.消除水肿
    C. 延缓肾脏病进展
    D.控制血压
    E.消除血尿

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,22岁。水肿,进行性少尿1周。査体:BP155/1OOmmHg,双下肢水肿。尿RBC20 ~40/HP,蛋白(+ + )。Scr679umol/L,抗 GBM 抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是
    A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
    B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
    C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
    D.细胞免疫
    E.遗传因素


    答案:B
    解析:
    记忆题,考查急进性肾小球肾炎的的发病机制。

  • 第4题:

    男性,20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪种疾病的可能性大

    A:急性肾小球肾炎
    B:急进性肾小球肾炎
    C:慢性肾炎
    D:肾病综合征
    E:高血压肾病

    答案:B
    解析:
    起病为肾炎综合征,2周后病情无好转反而肾功能进行性恶化,少尿,BUN、SCr明显升高,应考虑急进性肾小球肾炎。

  • 第5题:

    男,40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白 1.0~1.7g/d,尿红细胞 5~15/HP,Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    为明确神经损伤情况,首选的检查是

    A.肌电图
    B.CT
    C.MRI
    D.BUT
    E.B 超

    答案:C
    解析: