男,20岁,安徽农民,7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸痛及乏力。体检:体温 39.5℃,巩膜黄染,结合膜充血,腋下可见出血点。肝右肋下1.5cm,质中。脾未触及。腹股沟有蚕豆大小淋巴结3个。腓肠肌压痛明显。外周血象:白细胞16.5×109/L中性粒细胞0.80,尿胆红素+,尿白细胞3~5/高倍视野。血清总胆红素102μmol/L丙氨酸氨基转移酶250μ/L诊断为
A.急性黄疸型病毒性肝炎
B.伤寒
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.疟疾
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: