某患者，女性，58岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌工期，首选治疗方案为 ( )A．腔内放射治疗B．盆腔外照射治疗C．子宫全切术D．扩大子宫全切术及双附件切除术E．子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术

子宫内膜癌首选的治疗方法为手术治疗，Ⅰ期患者子宫次根治手术及双侧附件切除术，Ⅱ期应行子宫广泛切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术。

子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。根据手术病理分期和组织病理学高危因素决定是否给予术后辅助治疗。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术，癌灶累及宫腔面积超过50%者，同时应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除或取样术。

子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及药物(化学药物及激素)，治疗。应根据患者全身情况、癌变累及范围及组织学类型，选用和制定适宜的治疗方案。早期患者以手术为主，按手术一病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗；晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术，特殊病理类型的I期子宫内膜癌，要行盆腔淋巴结清扫术。Ⅱ期应行改良根治性子宫切，除及双侧附件切除术．同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。单纯的腔内放射治疗仅用于有手术禁忌证或无法手术切除的晚期患者，对Ⅰ期G不能接受手术治疗煮，可选用单纯腔内照射外，其他各期均应采用腔内腔外照射联合治疗。